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美国WebMD大众医疗新闻
注射流感疫苗:对小孩没那么有帮助?
注射流感疫苗:对小孩没那么有帮助?
  Oct. 6, 2008 – 一篇新研究显示,最近两次流感季节中,小孩注射流感疫苗似乎对于流感相关住院或就医没有影响。

  研究者结论表示,注射疫苗的小孩于2003至2004与2004至2005流感季节缺乏效果,可能是因为疫苗的流感病毒株与这几年实际引起流感的病毒株不相符合所致。

  乍看之下,该资料似乎显示六个月至五岁的小孩在这几年有获得一些疫苗的保护;但是,校正潜在的相关变项之后,研究者结论表示,不论任何季节、年纪或基准,并没有明显的流感疫苗效果。

  Vanderbilt大学医学中心的感染症与疫苗专家William Schaffner医师向WebMD表示,他对此发现感到惊讶。

  Schaffner医师未参与该研究,该研究发表于10月份的小儿及青少年医学档案期刊。

  他表示,即使疫苗内的病毒和实际致病病毒不一样,也应该有部份保护效果,但是此研究显示并非如此。

  【小孩与注射流感疫苗】
  美国卫生当局于2006年开始建议每年对六个月至五岁的小孩施打流感疫苗,在这之前,建议两岁以上的小孩需施打;第一剂需打两次,每次间隔至少一个月;之后,小孩和成人一样,每年需打一次流感疫苗。

  疫苗中所含的病毒每年改变,根据每一年的国际监控与专家判断,推测隔年可能会流行的病毒类型。

  为了评估流感疫苗对小孩的效果,罗彻斯特大学医学与牙医学院的Peter G. Szilagyi医师等人,比较了2003至2005年间,于医院急诊或诊所的414名确定罹患流感的小孩,与当地随机配对筛选的5,000名以上的对照组;这些小孩住在纽约州罗彻斯特市、田纳西州那什维尔或者辛辛那提。

  控制居住地、性别、保险状态、疫苗时间、以及小孩是否有导致更容易发生流感的健康状况等因素之后, 研究者发现疫苗对于预防流感相关就医并无效果。

  他们指出,在2003至2004流感季节,研究中的这三个地区所流行的流感病毒株有99%是因为A型流感,但是全美国只有11%的A型流感样本与该年的疫苗所包含的病毒株相似。

  下一个流感季节也相似,Szilagyi医师等人指出,这次的疫苗有比较相符;但是,即使如此,流行的病毒只有36%和疫苗所含相似。

  研究者写道,我们研究指出的无法证明疫苗效力,可能是因为病毒株不相符合;但是,他们指出,另外也有证据显示2004至2005的流感季节中,施打流感疫苗的成人的确获得某种程度的保护。

  他们写道,可能是疫苗在小孩身上比较没有效果。

  【施打疫苗仍然很重要】
  Schaffner医师表示,该研究设计良好且严格执行,但是他担心这个讯息会让人认为小孩施打流感疫苗是浪费时间。

  他表示,有些父母亲、甚至小儿科医师询问,小孩施打流感疫苗是否真正有价值,我的答案是:「绝对有」;重点在于指出,在过去20年间,大多数时间,我们对于疫苗和流行病毒株的配对相当接近。

  他指出,研究显示,建议施打的小孩只有约30%接受流感疫苗注射,而第一次施打者只有半数到三分之二接受须追加的第二剂。

  他表示,成人对于真正的流感和过去的疫苗有比较多的曝露,因此,小孩的确可能没那么有保护效果。

  官方健康当局今年首次建议,六个月大到19岁的小孩都必须接受流感疫苗。

  Schaffner医师表示,看来即将来临的流感季节可能特别棘手,因为刚结束流感季节的南半球已经有新的流感病毒株。

  他表示,这是许久以来的第一次,疫苗中的三种病毒株都是新的;我预测,如果这些病毒株流行,我们可能面临一个多年未曾发生的严重流感季节。

最后修改日期: 2008/10/9 下午 02:21:00

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