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美国WebMD大众医疗新闻
Microchip能侦测血液中的肿瘤细胞
  July 2, 2008 -- 研究人员们表示,有种侦测与分析血液中肿瘤细胞的实验性技术,具有改变癌症疗法的潜力。

  由麻州综合医院的调查员研发,应用microchip的这个设备,具备分离与分析患有实体性肿瘤的患者血液中循环肿瘤细胞(CTC)的能力。

  循环肿瘤细胞在血液中既脆弱又稀有,细胞数在一般癌症患者的血液样本中约占十亿分之一,因为它们是如此难找,所以在临床上的有效性很小。

  麻州综合医院癌症中心主任,领导这个研究团队的Daniel Haber医师表示,在短期内,这个CTC芯片可以藉由简单的血液检测,以非侵入性连续监控罹患实体性肿瘤的患者,就像白血症患者现在所做的一样。

  Haber医师表示,以长期来看,这个设备可能有一天被用在分离与研究这个特定的癌症细胞,包括转移(癌症扩散)的癌症细胞。Haber医师向WebMD表示,他们从来没有研究过人类癌症细胞在转移时的行为,而这是杀死癌症患者的原因。

  【CTC芯片确认基因的改变】
  刊载在新英格兰医学期刊(New England Journal of Medicine)的这篇最新研究中,CTC芯片能监别出27位非小细胞肺癌(NSCLC)患者血液样本中循环肿瘤细胞基因的改变。

  这个设备能辨别患者是否能从标靶治疗法中获益,在研究参与者的血液样本中,CTC芯片让我们能监定出对酪胺酸激酶抑制剂(TKI)这类药物有反应的相关特定基因突变。

  其中23位患者有这种突变,CTC分析能正确地侦测出92%,也能侦测出继发性突变;继发性突变是指某些患者的肿瘤在刚开始治疗时有反应,但之后又开始生长,对治疗产生抗性。

  有四位基因突变的患者,其血液样本因为治疗而分析,分析结果显示,循环肿瘤细胞含量在TKI治疗开始后迅速下降,于肿瘤再度生长时开始增加;研究人员们很惊讶的发现,在治疗过程中,肿瘤的基因构成不断地在改变。

  他表示,某些[实体性肿瘤]治疗了许多年,但我们都没有好方法来监控很多肿瘤在治疗过程中的改变,CTC芯片让我们能即时追踪这些肿瘤。

  【仍有技术上的困难】
  查找标靶疗法,为患者的肿瘤量身订做治疗方法,能够提供彻底改革癌症疗法一线希望。

  美国癌症学会首席医疗人员Otis W. Brawley医师向WebMD表示,象是CTC芯片的技术应该对这样的查找很重要;Brawley医师表示,当他们准备好给临床使用时,这样的技术对于辨别癌症需不需要治疗很重要。

  他表示,肿瘤学的主要问题是,我们对癌症的定义是在1840年代制定的,我们需要21世纪的癌症定义,要看肿瘤的基因来决定是否会扩散与造成死亡。

  Haber医师表示,许多重要的障碍已经在CTC芯片是否要作为癌症每天的疗程,或甚至是在查找新疗法之前就被清除了。

  现在需要花8至12小时来分析一个样本,过程包括透过矽晶圆大小的名片让血流出,然后用抗体覆盖造影出8万个微小站,让一种蛋白质于大多数实体肿瘤中表现出来。

  Haber医师预测,分析样本要花费的时间在一、两年内可以缩短。他表示,这是突破性的技术,但我们仍在非常初期的开发阶段。

最后修改日期: 2008/7/10 下午 05:07:00

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