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美国WebMD大众医疗新闻
生命末期的讨论让人安心的死
生命末期的讨论让人安心的死
  June 4, 2008(芝加哥) -- 如果你只剩下六个月的生命,你想要知道吗?

  这是个没有人真的想要碰触的问题,但最新研究指出,有回想起曾经跟医生讨论到生命末期的患者,比较会在晚上和缓的死去。波士顿达那-法柏癌症研究治疗中心的肿瘤科人员Alexi Wright医生表示,这对于记得曾有这类谈话的患者来说,是非常有力的正面影响。

  研究结果将在美国肿瘤医学协会的年会中发表。

  这篇是针对332位最后死亡的癌症患者进行研究,其中只有三分之一的患者回想起有跟医生讨论过生命末期。

  Wright医生表示,她不能确定地说讨论了什么,但从有回想起那些谈话的患者更加了解自己病情来看,她可以推测谈话内容应该包括他们的预后不良。

  【患者比较容易得到收容所的益处】
  相较于那些没有回想起曾与医生讨论生命末期的患者来说,这些人:
* 来得及进入收容所获益的机率高1.6倍,益处就是尽可能舒服的死亡;在研究中,死亡前进入收容所超过两个月的患者,表示在他们最后几个星期得到最好的生活质量。
* 签署放弃急救的人数多三倍;填写生前遗嘱的人数多两倍。
* 不容易达到忧郁的标准。
* 被直接问到病情时,不容易表示忧郁、担心、焦虑、或是害怕。

  没有回想曾与医生讨论过的人,比较容易让自己进入加护病房,被戴上呼吸器、或是接受急救;她向WebMD表示,有接受侵入性治疗的人通常会表示生活质量恶化。

  Wright医生表示,癌症末期的患者要跟医生讨论他们想要何种照顾是很重要的,你的医生能够马上改变,所以在你还相当健康时就要与医生讨论。

  【与医生讨论生命末期】
  田纳西州Nashville的Vanderbilt-Ingram癌症中心疼痛与症状管理主任Barbara Murphy医生表示,癌症末期患者有时需要主动;她向WebMD表示,有些医生发现很难跟患者讨论其严重的预后问题,但这是他们的工作。

  Murphy医生表示,重要的是要了解,如果你知道自己是末期患者,你可以因此做些决定;我们不了解患者如果知道自己只有六个月的生命时,会想要做什么,有些人可能想要去佛罗里达拜访他们的孙子,有些人可能想要做第一期临床试验。

  有少部分的患者还是宁可不知道,并对医生表达悲伤、愤怒、或甚至攻击。

最后修改日期: 2008/6/12 上午 09:10:00

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