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美国WebMD大众医疗新闻
糖尿病与流产和天生缺陷有关
糖尿病与流产和天生缺陷有关
  April 28, 2008 -- 怀孕前有糖尿病与流产和天生缺陷有关,罹患糖尿病的人数在六年内增加一倍。

  这是针对于1999年至2005年间,共超过17万5千名在Kaiser Permanente医院治疗之孕妇资料分析所得的结果;研究人员针对患有第一型或第二型糖尿病的怀孕妇女所生的2,784名新生儿进行研究;这些妇女都没有妊娠期糖尿病,妊娠期糖尿病会在怀孕前三个月产生。

  在1999年时,每1千名新生儿中有8名的母亲是第一型或第二型糖尿病患者,到2005年时,比例增加到千分之十八,而这个数字只有将分娩成功的新生儿算在里面;Kaiser Permanente的研究人员Jean M. Lawrence医生表示,糖尿病是流产的主要风险因子。

  Lawrence医生向WebMD表示,第一型与第二型糖尿病对新生儿来说比较危险,而且可能比妊娠期糖尿病更难治疗;这代表你整个怀孕期间都有糖尿病,尤其是重要的怀孕初期,妇女们甚至还不知道自己怀孕的时候,在这个阶段,高血糖会造成流产与天生缺陷。

  当Sandy Kaplan流产时没有人知道她有糖尿病,在他们10年婚姻中的大半时间,这位住在旧金山湾区的36岁妇女与先生正在尝试再次怀孕。

  Kaplan向WebMD表示,她真的没有在控制糖尿病,她是个体格魁武的女生,医生们都会说她只要减重就好,但她会说,是是是,嗯,这又是个肥老女人的事。

  这个情况终于在Kaplan怀孕第二次时改变了;她表示,当她怀孕时有个念头闪进脑中,她想,如果她真的想要有个小孩,她需要照顾自己;所以她去了Kaiser医院,他们让她参加一个有营养师的计画,当你怀孕时真的非常难减重,她约300磅,但她在生下女儿时约230磅。

  亚特兰大的Emory 大学妇产科教授Celia Dominguez医生表示,她的女儿现在4岁了,非常健康,这代表Kaplan躲掉了一颗子弹。

  Dominguez医生向WebMD表示,不管是第一型或第二型糖尿病,当你没有控制好时,即使成功怀孕仍有异常的高风险,象是生下没有脚或其它问题的婴儿;如果母亲的糖尿病未诊断出来或是控制不佳的话,意谓著孩子会有明显的障碍。

  虽然Lawrence医生的研究并未区分第一型与第二型糖尿病,但她与Dominguez医生都相信,怀孕前糖尿病增加是由于肥胖相关的第二型糖尿病人数激增;Dominguez医生表示,有许多趋势撞在一起,变胖、怀孕年纪增加、以及每个人都越老越胖的趋势等。

  她表示,我们现在正逐步在改变,认为怀孕是有一点高风险,而且母亲的体重增加也会带来其它象是高血压等问题,她也看到,现在罹患第二型糖尿病的女性越来越多,比她20年前看到的人数还多吗?是的。

  【即使没有怀孕计画 糖尿病控制还是很重要】
  Lawrence医生表示,有一半的孕妇是非计画性怀孕的,这代表在生育年龄的性活跃女性应该严密控制他们的糖尿病,即使现在没有打算生孩子也是一样。

  以下是Kaiser Permanente的一些提醒。
即使你没有怀孕:
* 用禁食血糖试验或葡萄糖耐受试验筛检糖尿病。
* 如果你有第一型或第二型糖尿病,与你的家庭医生一起努力控制血糖。
* 如果你有前期糖尿病或第二型糖尿病且过重的话,要在怀孕前努力减重。

  如果你怀孕:
* 与医生讨论筛检妊娠期糖尿病,有些女性可能需要在开始怀孕时筛检,其它人需要在怀孕24至28周之间筛检。
* 如果你有糖尿病且怀孕了,要与医生一起努力降低你的血糖至目标范围,建立散步等规律的运动,在开始运动前一定要跟医生说。
* 有妊娠期糖尿病的妇女在生产后应该测量血糖浓度,以确认回到正常值。

最后修改日期: 2008/5/7 上午 08:59:00

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