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美国WebMD大众医疗新闻
不是所有气喘造成的结果都一样
不是所有气喘造成的结果都一样
  Jan. 30, 2008 – 严重气喘和轻微气喘之间有一些关键差异,这些差异对比较危险和比较难治病患的处理会有影响。

  大多数案例中,气喘仍是由药物控制,但是有5%到10%的严重气喘病患并无良好治疗反应;这些病患会因为气喘而有住院或死亡的高风险,但还不清楚是否是因为严重气喘导致他们病重。

  根据研究者、威斯康辛大学的Ronald Sorkness博士表示,如果严重的气喘只是发作频繁,那总是可以有治疗方式,只是需要比较积极;但是,如果有不同的潜在病程,治疗可能有所不同。

  【气体塌陷较常见】
  2001年,使用来自国家卫生研究院的资金所进行的严重气喘研究计画(Severe Asthma Research Program,SARP)试图替这个问题找出解答。

  新发表的研究报告中,分析来自10个SARP的资料,探讨严重气喘和轻微气喘病患之间的生理差异。

  研究者比较287位严重气喘病患和382位轻微气喘病患的肺功能测验;他们发现,严重气喘病患更可能出现气体塌陷(air trapping)征兆,呼出的空气未能完全从肺排出。

  领导此研究的Sorkness博士向WebMD表示,此研究发现指出,和较不严重的气喘相比,小呼吸道的影响更大。

  这项研究登载于最新的Journal of Applied Physiology期刊在线版。

  他表示,这代表严重气喘者有些许不同,这让我们更密切注意后续发展,希望找出治疗这些人的方法。

  【严重气喘是特别的】
  两组之间的另一项差异是,严重气喘病患更可能在积极治疗之后发生连续呼吸道阻塞;不过,在气流限制(air-flow limitation)测验中,严重气喘和轻微气喘病患之间对于呼出一定量气体的时间长度并无显著差异。

  气流限制测验常用于气喘病患,不论是严重、中度或者轻微病患;不过,即使在气流限制测验时,中度或者轻微病患很少发生气体塌陷;相反地,严重气喘病患即使在没有气流限制的一般状况都会发生气体塌陷。

  Sorkness博士表示,这告诉我们,严重气喘病患发生了一些有所不同的事情,可能是生理也可能是呼吸道;气流限制可能发生在肺部的大呼吸道,气体塌陷可能发生在通往肺部其它部分的小呼吸道。

  【4,000件气喘死亡】
  根据疾病管制中心(CDC)最新统计图,美国每年约有4,000人死于气喘,有50万人因气喘住院。

  Wake Forest大学气喘研究者Wendy C. Moore医师向WebMD表示,5%到10%的严重气喘病患占了健康照护系统中有关气喘花费的一大部分,也造成相当高的死亡比率。

  Moore医师和Wake Forest大学的同事藉由SARP的资金研究气喘病患之间的基因差异;其它SARP的研究者检视气喘的潜在病毒感染和全身性发炎问题。

  她表示,整体目标是更了解此一疾病,如此可让我们可以针对个别病患进行标靶治疗。

  气喘与过敏专家John Sweet医师向 WebMD表示,新治疗方式对严重、难治的气喘病患带来希望,这些新方法包括针对导致气喘的免疫系统进行免疫抑制、也包括针对过敏反映的抗IgE。

  Sweet医师同意更了解气喘病患的差异可以带来更好的治疗。

最后修改日期: 2008/2/5 下午 01:25:00

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