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美国WebMD大众医疗新闻
荷尔蒙延缓前列腺癌生长
  Jan. 2, 2008 -- 研究显示,短期降低睾丸素含量的荷尔蒙疗法,能明显延缓某些放射线治疗的前列腺癌患者病程。

  只要在放射线治疗前与治疗期间做四个月的雄性激素去除疗法(ADT),就能减缓高风险、局部末期患者的癌症生长达八年之久;加州大学旧金山分校的研究人员Mack Roach III医生向WebMD表示,这些患者曾经婉拒或未考虑过接受长期荷尔蒙治疗。

  研究结果将于今天在美国临床肿瘤学会(ASCO)的临床肿瘤学期刊(Journal of Clinical Oncology)上发表。

  【ADT和心脏风险】
  研究人员也发现,以荷尔蒙治疗的患者与只用放射线治疗的患者都没有增加心脏风险的证据;Roach医生向WebMD表示,研究结果应该能平息最近有篇研究所引发对治疗方法的关切。

  哈佛的研究人员在10月中旬表示,在前列腺癌手术前做短期的ADT,与增加两倍以上患有局部疾病的男性死于心血管疾病有关;Roach医生表示,那项研究没有包括用ADT和放射线治疗的患者,而且没有患者增加心血管疾病风险的临床证据。

  Roach医生向WebMD表示,他们的研究结果明显地显示,[短期的荷尔蒙疗法]对这些患者的好处多过于风险,如果心脏病发作的风险增加,他们在长期追踪时没有看到这个风险。

  【病程延缓八年】
  ADT的目标是要降低男性性激素含量,这种荷尔蒙会促使前列腺癌生长。

  两年以上的长期抑制荷尔蒙已经显示能改善那些因为肿瘤负担大、前列腺特定抗原指数(PSA)过高、或是其它预后指示,而用放射线治疗的前列腺癌患者存活率;但是长期的ADT也与增加骨质疏松症、糖尿病、以及其它健康问题的风险有关。

  Roach医生和同事们为了评估短期ATD风险和益处,追踪456位前列腺癌高风险的年长者13年,约有一半的男性在放射线疗法前或治疗期间接受ADT治疗四个月,另一半的患者则只接受放射线疗法。

  在大约五年的后续追踪后,40%只接受放射线治疗的患者,癌细胞扩散到骨头;Roach医生表示,用ADT和放射线治疗的患者再多八年才有相同百分比的患者转移到骨头。

  以ADT治疗的前列腺癌患者在10年的追踪期间死亡人数很少,而且这些人在之后10年也较没有显示出疾病的迹象;有12.5%以 ADT治疗的患者发生致命的心脏病,而只用放射线治疗的患者是9.1%,这种差异可能是机率问题。

  Roach医生向WebMD表示,服用荷尔蒙疗法的人在10年后有超过25%比较容易存活。

  密西根大学放射肿瘤学教授Howard Sandler医生向WebMD表示,这些研究结果证实,短期ADT结合放射线治疗有长期的益处。

  他表示,即使只接受四个月的荷尔蒙疗法,荷尔蒙和放射腺的益处可能持续多年。

  Sandler医生建议高风险患者接受二到三年的ADT治疗,但是他表示,短期的荷尔蒙疗法显然适合中度风险的患者。

最后修改日期: 2008/1/7 下午 05:29:00

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