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美国WebMD大众医疗新闻
没有任何的骨质疏松药物被证明是最好的
  Dec. 17, 2007 -- 没有证据证明,最常被医生开立来预防骨折的骨质疏松药物,其治疗效果比其它药物好。

  那是美国政府的健保研究和质量机构(AHRQ)所赞助的最新研究结果,研究人员根据 6 种双磷酸盐类药物和其它骨质疏松症药物的风险与益处研究分析,结果显示,虽然许多药物会减少骨质疏松症患者骨折的风险,但没有单一药物或类别明显优于其它药物。

  他们指出,没有足够的数据来决定,双磷酸盐类药物是否在防止骨折上比其它荷尔蒙为主的疗法好;最常用的骨质疏松症药物Fosamax和Boniva就是属于双磷酸盐类药物,这两种药物是减缓分解骨骼组织的自然过程。

  研究人员在研究中针对Fosamax、Boniva、其它四种双磷酸盐类药物 (Didronel、Aredia、Actonel和Reclast)、人造荷尔蒙降血钙素、选择性雌激素受体调节物Evista和tamoxifen、副甲状腺荷尔蒙、雌激素、睾丸素、钙、以及维生素D进行分析。

  RAND集团的研究人员Catherine MacLean医生向WebMD表示,事实是,很少将这些药剂直接拿来试验比较,做这些实验要花很多钱,另一方面,这些药剂也很贵,我们消费者有权利知道哪里种药剂的效果最好。

  【许多患者停止治疗】
  研究显示,根据服用钙质和维生素D的剂量不同、服用这些补充品的频率、以及骨质疏松症患者是否是骨折高危险群,效果也有差异。

  研究人员也发现,服从是大多数骨质疏松症治疗的问题,因为每天都必须服用钙质和维生素D,患者较容易选择较长效的双磷酸盐类药物治疗,而不愿采用每天服药的治疗法。

  MacLean医生指出,至少有一篇关于钙质的研究显示,每天依照指示服用这种补充品的患者有好处,但是没有遵照建议方式服用就没效。;她表示,如同使用任何疗法一样,除非你用它们,否则这些治疗没有功效。

  在避免骨折方面,没有单一种双磷酸盐类药物优于其它药物。

  分析结果于星期一的网络上发表,也将登在2月5日出版的内科医学总览(Annals of Internal Medicine)上。

  【需要更多研究】
  与AHRQ有关的一位官员表示,这篇报告有助于厘清已经知道与不知道关于骨质疏松症治疗的效率和安全性。

  Jean Slutsky向WebMD表示,毫无疑问的,他们需要更多的研究来检视不同疗法的效果,关于补充品如何与其它疗法比较是有很多不确定性,而且[处方]药物要如何互相比较也不确定。

  Slutsky表示,这篇研究很重要,因为许多年长者有骨质疏松症的风险,经常改变生活的骨折与骨头脆弱有关。

  她表示,大约有一半超过50岁的妇女终其一生将遭逢骨质疏松症有关的骨头断裂,我们都听过一些事业很大的老年人,在他们跌倒并伤了臀部后,事业渐渐衰退的故事。

  她补充,虽然还不清楚哪里一种药物疗效最好,但可以肯定的是,定期服用药物确实有助于减少骨折的风险;她表示,大部份[骨质疏松症]都可以治疗。

  在本文发表前曾打给Fosamax制造商默克制药和Boniva制造商Hoffmann-LaRoche公司,都没有接到他们的回电。

最后修改日期: 2007/12/24 上午 08:06:00

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