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美国WebMD大众医疗新闻
涂药支架对谁最安全?
  Oct. 3, 2007 – 涂药支架的安全性再度登上新闻版面,这一次,研究发现有利于涂药支架—至少对某些病患是这样。

  一篇新的研究显示,使用涂药支架后的追踪显示有最好的风险利益资料。

  研究者Jack Tu医师在发布新闻时表示,这是好消息,再度向心脏科医师和病患确保涂药支架用于适当对象的安全性。

  Tu医师任职于多伦多的临床评估科学中心和多伦多大学,他的研究发表于明日出版的新英格兰医学(The New England Journal of Medicine)期刊。

  对支架有疑问吗?花1分钟来了解以下有关支架的事实。

  【支架101】
支架是极微小的金属网管,插入阻塞或狭窄的冠状动脉以维持开启;冠状动脉供应心脏肌肉血液,如果冠状动脉狭窄,将更容易发生心脏病。

  有些支架仅仅由金属制成,有些支架则涂有药物,以帮助预防堵塞;最近的研究提出涂药支架的安全考量和血液凝块、心脏病发作以及死亡的风险;有关这些风险的争议一直存在著。

  【支架研究】
这篇新的支架研究是来自2003年12月到2005年3月之间接受支架手术的7,400多位加拿大人的资料,这些病患有半数以上接受单纯的金属支架,另一半接受涂药支架。

  病患和他们的医师决定要用哪里种支架,并未指定用哪里一型号的支架;所有的病患都在支架手术后一年服用一种薄血药物,Tu医师的团队追踪这些病患3年。

  【支架存活率】
接受涂药支架的病患的存活率比单纯金属支架者高,这3年期间,涂药支架组的任何原因死亡比率为5.5%,金属支架组为7.8%;两组的心脏病发作比率在追踪2年时相似(金属支架组为5.2%,涂药支架组为5.7%)。

  【追踪手术】
有时候,置入支架的动脉再度狭窄,再度打开这些动脉的手术称为血管再造术。

  加拿大的支架病患中,涂药支架减少了血管再造术,但仅限于有以下风险因素两种以上者:
* 糖尿病
* 瘦动脉 (直径小于3 mm)
* 需要支架的动脉伸长

  此研究还无法作为涂药支架安全性的最后定论。

  Tu医师的团队呼吁,进行更大型的比较金属支架和涂药支架用于病患的研究。

  期刊中,Tu医师的同事之一 – 多伦多大学的Eric Cohen医师 – 接受来自制造涂药支架的Boston Scientific and Cordis (Johnson & Johnson集团旗下公司)的资金和演讲费。

最后修改日期: 2007/11/7 下午 04:47:00

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