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美国WebMD大众医疗新闻
青少年自杀急剧增加
  Sept. 6, 2007 -- 美国疾病管制局(CDC)表示,青少年自杀率全面急剧上升。

  CDC最新统计的青少年自杀数字显示,10岁至14岁的女孩增加76%、15岁至19岁的女孩增加32%、15岁至19岁的男孩增加9%,这是15年内的最高比例。

  CDC的全国伤害预防控制中心主任Ileana Arias博士在记者会中表示,青春期前和青少年时期的自杀率「急剧且大大地增加」,他们目前观察到较年轻的美国人自杀率较以前明显增加。

  CDC从2004年的死亡证书搜集到最新数据,但由于验尸官和医疗检验员总是没有足够的信息来认定死者是自杀,因此实际的数字可能高于官方的数字。

  这个最新数字扭转了十年来青少年和年轻人自杀率下降的趋势,现在还不知道2004年是否是异常,或是代表开始上升,但数据显示出令人不安的改变,也就是女孩和年轻女性自杀率增加,以及上吊或窒息变得更加普遍,尤其是10岁至14岁的女孩。

  上吊/窒息造成的自杀率增加两倍以上,每一千位10岁至14岁的女孩中有68位,自1990年CDC开始纪录以来,这个年龄层的比例从未超过一千分之三十五。

  这种上吊/窒息的最新趋势,与最近学童间很流行的窒息游戏有关。

  正如游戏名称所暗示的,这个「游戏」通常使用手、绳索、或是面料塞住另一个孩子,直到他或她失去知觉,似乎是在失去知觉后重新获得氧气时会有短暂的「快感」,从看见同辈迷失方向而获得乐趣。

  正如预期,这种游戏已经造成许多死亡,然而,CDC不相信许多这类的死亡被错归类为自杀,现在还不清楚这种游戏是否与上吊和窒息成为可接受的自杀方法有关。

  青少年自杀率激增的同时,抗抑郁剂处方药也减少使用,这是因为担心药物也许会增加少部分年轻人的自杀风险,有些精神病医生觉得处方药减少是造成青少年自杀潮的原因,但是Arias博士表示,这不是唯一相关的问题。

  她表示,了解自杀是多面且复杂的问题是很重要的,虽然他们希望将它归咎成单一原因,但却无法这么做;因此,虽然抗抑郁剂的治疗可能是会想自杀的原因之一,但不是唯一的因素。

  食品药物管理局的精神病产品部门负责人Thomas Laughren医师在记者会上表示,这可能是因为少数患者服用抗抑郁剂后变得更糟的原因,但是对多数人来说是有帮助的;同时间当然可能会有两种结果,他们将继续监控自杀率和抗抑郁剂处方药,并采取所有必要的管理措施。

  最新的青少年自杀统计数字刊载在9月7日出版的CDC的发病率与死亡率周报(Morbidity and Mortality Weekly Report)上。

  【你的小孩或青少年想自杀吗?】
  年轻女孩的自杀风险增加,呈现出努力预防的问题,以前四分之三的自杀者是男性,预防自杀的工作集中在男孩和年轻男性,对预防工作的努力也集中在最常用来自杀的枪支。

  由美国儿童和青少年精神病协会的Benjamin N. Shain医师和美国小儿科协会青少年委员会的同事们,在九月发行的小儿科期刊(Journal of Pediatrics )上发表一篇对青少年自杀的最新评估。

  Shain医师和同事们指出,不幸地,没有人能准确预测自杀,即使是专家也只能确认谁有高风险。

  高危险的青少年包括:
* 计划或最近企图自杀的青少年
* 表示他们将要自杀的青少年
* 讨论自杀以及变得激动或绝望的青少年
* 变得极度哀伤、有躁郁症、严重忧郁症、精神病、或是物质滥用的冲动型青少年

  严重忧郁症的征兆包括:
* 胡思乱想的情绪
* 沉迷在阐述人生没有意义的抒情歌曲中
* 对体育和一般活动失去兴趣
* 无法恢复正常体重
* 经常抱怨头痛、胃痛等身体病痛
* 晚上看电视看太晚
* 早上拒绝起床上学
* 说要翘家或是企图翘家
* 一直很无聊
* 有对立和/或负面的行为
* 学业表现不佳或是经常缺席
* 一再谈到或写到自杀
* 将玩具或所属物赠送他人

  【征兆并非一直很明显】
  很不幸地,不具高风险未必代表是低风险,Shain医师和同事们指出,有些可能看起来是低风险的孩子,唯一能请求帮忙的方法可能是常开玩笑要自杀或一直寻求身体上的疾病治疗。

  所有情绪或行为症状造成严重丧失功能或忧伤的青少年,都该被仔细观察、做心理健康评估、或是两者都要做;如果青少年有敏感和完整的家庭、与同辈维持良好关系、对未来的期望、以及想要解决冲突的话,那么短暂的心理性介入法也许是所有青少年所需要的。

  以下的青少年应该需要住院治疗和长期精神病照料:
* 之前曾企图自杀
* 显示自杀的强烈意图
* 患有严重忧郁症或其它严重的精神疾病
* 酗酒或嗑药
* 不太能控制冲动

  如果青少年曾企图自杀,那么出院后持续保持心理上的关怀是很重要的,重要的是,要继续治疗潜在性的精神疾病、移除家中的武器、把可能致命的药物锁起来;让青少年同意「不自杀」的合约并未被证明是有效的。

  Shain医师和同事们警告,自杀风险只能减少,不能清除,风险因素仅能提作指导方向。

  全国自杀热线 -- 800 273-TALK -- 能联机到120个地方自杀危机中心。

最后修改日期: 2007/11/8 下午 04:44:00

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