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美国WebMD大众医疗新闻
改善阿兹海默氏症的诊断方法
  July 9, 2007 -- 一个国际专家小组表示,是改变医生诊断阿兹海默氏症方式的时候了。

  尽管从认识阿兹海默氏症至今的科学进展已经超过20年,但医生们仍留在1984年;当时美国全国健康协会的工作小组提出阿兹海默氏症的正式诊断临床标准。

  巴黎Salpetriere医院的Bruno Dubois医师和18位阿兹海默氏症的专家建议,现在是从根本改变的时候了。

  Dubois医师和同事们在8月号的神经学期刊中指出,旧的标准已经远远落后科学知识的成长。

  盐湖城犹他大学阿兹海默氏症照顾、造像和研究中心主任Norman Foste医师表示,那是事实;Foster医师的评论伴随著Dubois医师和同事们的论文。

  Foster医师向WebMD表示,他们现在正在了解用药物分解阿兹海默氏症基本发展的可能性,因此,他们想要早一点诊断出来,并早一点介入治疗,而目前的标准对此有所妨碍。

  【高科技的阿兹海默氏症诊断】
  据说,如果有以下两种临床征兆:记忆失调或至少一种其它智力功能的损伤,就有可能罹患阿兹海默氏症;诊断是否有阿兹海默氏症,必须是这两种问题已经妨害到社交功能或每天的活动。

  那是25年前的突破性发展,自此以后,医生们了解到几个其它情况也会导致同样的伤害,然而,重点是提早治疗,要尽早诊断出阿兹海默氏症给医生很大的压力。

  Foster医师表示,他们身为临床工作者的人陷入两难,他们不可能准确地区别轻微的认知损伤何时代表阿兹海默氏症,何时代表某种重大疾病,或者何时它只是个短暂的问题。

  Dubois医师和同事们提议使用一种新的准则,也就是一个人要诊断为阿兹海默氏症,首先必须在往后六个月有记忆丧失更恶化的情形,也必须有至少一个阿兹海默氏症的身体「生物标志」:
* 用核磁共振扫描显示大脑特定部位收缩
* 脑脊髓液中有不正常的蛋白质--beta淀粉质或tau tangles
* 正子断层造影显示大脑活动模式与阿兹海默氏症有关
* 与阿兹海默氏症有关的基因突变

  这些昂贵、高科技的测试全都还要被「确认」,也就是要被证实在特定的限度内可检查出阿兹海默氏症。

  Foster医师表示,这些高科技的阿兹海默氏症测试方法中,最有希望且已经在使用的是阿兹海默氏症患者的基因测试,然而,仅有少数患者带有已知会导致阿兹海默氏症的突变基因。

最后修改日期: 2007/11/8 下午 04:02:00

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