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美国WebMD大众医疗新闻
胃绕道手术后较快酒醉?
胃绕道手术后较快酒醉?
  June 14, 2007 -- 曾经做胃绕道手术减肥的病人已经了解他们必须注意术后要吃多少以保持体重,现在有项新的研究显示,他们也要更密切注意酒精摄取量。

  史丹佛大学医学院腹腔镜手术主任John M. Morton医师表示,患者在手术后更快喝醉,而且需要较长时间才能清醒;他向WebMD表示,一杯酒就足以使他们处于酒醉驾车的危险中。

  Morton医师在本周于圣地牙哥举行的第24届美国腹腔手术年会上发表研究结果时表示,这篇最新研究支持胃绕道手术长久以来怀疑的问题。

  【什么引发研究动机?】
  Morton医师表示,他们在闲聊之下知道病人术后酒的观念有改变,这很快就影响他们,他的病人常说「我更容易醉了」或是「现在跟我约会很便宜」。

  欧普拉在2006年尾播放片段的「突然消瘦」,这是在讨论胃绕道患者对酒精的反应,包括有些人开始狂饮、将食物的热爱转变成酒瘾等,Morton医师表示,他接到无数担心的病人来电。

  因此,Morton医师的研究小组决定要了解科学是否支持胃绕道患者不能保有以前酒量这种趣闻的发现。

  【研究】
  研究人员比较19位胃绕道患者(他们的体重在手术后已经稳定)和17位没有接受手术者喝一杯5盎司的红酒的效果,有做手术的患者平均年龄47岁;没有动手术的人平均年龄37岁,手术组的平均体重为200镑;没有动手术的人平均体重为149磅;做绕道手术的患者身体质量指数平均已从51降到33(仍被认为肥胖)。

  每个人都被命令在15分钟内喝完葡萄酒,然后Morton医师的研究小组每隔5分钟测量参与者呼吸中的酒精浓度,直到数值恢复到零为止;研究人员测量喝完酒后要花多久时间才能达到最高量的酒精浓度,以及要花多久的时间酒精浓度才能回归到零;Morton医师表示,酒精浓度与血中酒精浓度相关。

  所有参与者也要报告他们有任何症状,例如兴奋、晕眩、或是口齿不清等。

  做过手术的患者平均最高酒精浓度为0.08%,这足以被认定为酒醉驾车;没动手术的参与者最高浓度则是0.05%;胃绕道患者平均花了108分钟才回归正常到酒精含量零;对照组则花72分钟。

  根据酒精浓度以及回归正常化的时间,做过手术的患者比没动手术的人有更多或更强烈的症状,但Morton医师表示,奇怪的是「症状完全相同」;做过手术的患者症状「应该更为明确,因为其最高浓度较高且回归正常耗时较长」。

  【研究的诠释】
  Morton医师向WebMD表示,根据研究结果,胃绕道患者「并未以相同方式来代谢酒精,也没有与没动手术的人有相同的感觉」。

  他表示,研究结果也许可以解释为什么有些专家已经观察到且害怕那些做绕道手术的人可能有「瘾转移」的情形,这种情形是将暴食的瘾转成酒瘾,许多胃绕道手术病人都有这个问题。

  Morton医师向WebMD表示,这可以解释有些人在绕道手术之后变得有酒瘾,他们可能要喝较多的酒才能获得同样的效果。

  他表示,也有一些生理上的解释,乙醇脱氢酶这种主要代谢酒精的酵素含量下降是因为胃绕道手术后胃部变得较小,胃绕道及其它减重手术会减少数盎司的胃容量,Morton医师表示,这大概是为什么酒精浓度较高且停留较久的原因。

  他补充,目前还不知道为什么病人没有感受到更多的症状。

  Morton医师提醒他的病人,当然,酒精不是没有热量的;一杯酒有125卡的热量,在你喝酒的时候会发生另外一件事,酒会使你内外放松,也就是你的食道和胃部也会放松,而让你吃更多。

  Morton医师表示,他告诉他的病人喝酒要小心,如果要喝就在家喝或是要有司机开车。

  【第二意见】
  腹腔镜外科协会会长以及克利夫兰诊所腹腔镜和新陈代谢研究所主任Philip Schauer医师表示,这项研究印证了我们的观察,因为我们在减少胃容量,食物和酒都能更迅速地进入小肠吸收。

  根据该协会估计,2006年美国有超过17万7千人做胃绕道或其它形式的腹腔镜减肥手术,Schauer医师表示,在与他的病人商谈手术后有什么期望时,他通常会告诉他们,「一罐啤酒会感觉像两罐」。

最后修改日期: 2007/6/22 上午 11:02:00

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