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美国WebMD大众医疗新闻
失去后的极度哀伤是正常的
  April 6, 2007 -- 研究人员表示,在历经离婚或失业等重大的挫折后,会极度悲伤或许是正常的,而且不能成为诊断忧郁症的根据。

  研究人员包括Professor大学和纽约大学社会学教授Jerome C. Wakefield博士,Wakefield博士向WebMD表示,正常的哀伤是包括心爱的人死亡等很多事情的反应,而且忧郁症的诊断标准从来没有正视过那个问题。

  他解释,忧郁症的诊断是根据一定数量的忧郁症症状,例如在日常活动时悲伤、疲劳、有睡眠问题、没有胃口、没有自尊等症状至少两个星期。

  Wakefield博士的团队认为,人们因为心爱的人死亡而悲伤是例外,这种例外应该扩及到从其它重大损失中恢复的人。

  【沮丧与丧失】
  Wakefield博士和同事们针对超过8千位15岁至54岁的美国居民资料进行研究,这些人在1990年到1992年间完成了一份全国健康调查,总共有157位参与者因为丧失亲人而有忧郁的症状,另外有710位参与者因为其它的损失引发忧郁症症状,原因在研究中并未详述。

  Wakefield博士表示,这些损失会让我们对生活的意义产生相当的怀疑,当所爱的人过世时,我们应该做什么、以及应该如何做;他指出,研究显示,相较于不正常的悲伤来说,我们确实会对所有这类型的失去都有极度悲伤的反应,他们认为是正常的。

  【正常的悲伤还是忧郁?】
  Wakefield博士表示,很明显地,忧郁症是一个非常严重且普遍的问题,他表示,有时在失去后正常的哀伤会变成临床上的忧郁症,他表示,我们需要注意生活中所发生的事来区别差异。

  Wakefield博士表示,如果你有任何疑问,就与他人讨论,与专家一起评估,询问专家「这是否象是临床的症状,还是我的反应很正常?」,那样做是最安全的。

  但他也表示,对某些人来说,如果没有特别严重或危险的症状,象是自杀的想法或是身体完全失去功能,也许单纯的观察,看看症状是否开始自己消失是较谨慎的做法。

  Wakefield博士指出,在失去后寻求支持并没有错,实际上,人们对于一些令他们害怕的生活上的失去,部分且合理的反应会想要藉由服用药物,或者至少能得到一些其它的支持疗法或精神治疗,来帮助他们处理感受、痛苦较少、并防止它继续发展成真正临床上的忧郁症,这种情形有时候是会发生的。

  他指出,忧郁症有许多治疗方法,这篇研究并没有做治疗的建议。

  【附带的意见】
  杜克大学医学院精神病学和行为科学教授Dan Blazer医生向WebMD表示,他认为这是个重要的研究,或许增强意识比其它任何方法都重要;他未参与Wakefield博士的研究。

  Blazer医师表示,这篇研究确实帮助我们排除将一些人归类、觉得他们需要治疗的想法,他认为,这篇文章指出,要认定一个人符合诊断标准必须谨慎一点,因为他们可能会做些反常的事,而他们的反应在当时也许是完全正常的。

  但是,Blazer医师也表示,另一方面,每当某个人经历情绪上的痛苦时,我们必须非常小心的观察它,如果是极端的痛苦,就需要处理它;人们通常会随著时间而改善,如果没有改善的话,就是危险的讯号。

  【研究的限制】
  因为只针对参与者研究一次,Blazer医师表示,他们不知道一段时间后会发生什么事,他们只能概略的了解;他也指出,资料中没有人超过54岁,而且这份调查只询问有关丧失亲友这个问题。

  但是,他认为这篇研究是「很好的开始」,预测在往后几年内会有一些其它研究探讨这个主题。

  Wakefield博士指出,这是90年代初期的资料,但应该不会影响到结果,他解释,1990年至1992年间的调查,是能取得所需资料最近的研究;Blazer医师表示,他同意在这种特例是不受时间限制的,他不认为这些在90年代初期搜集到的资料会有任何不可采信的部分。

  【复原之路】
  Blazer医师表示,哀伤的严重性和时间长短很重要,那是严重到你认为不值得活下去、想要伤害自己的一种失去吗?如果是,那就是不正常,确实该去寻求帮助了。

  然而,复原的时间表很难精确地定位,对于大多数的失去来说,你会期待人能在一、两个月内开始显示出复原的迹象,并在六个月后明显恢复良好;但Blazer表示,这些是约略估计的数字,变量还很多。

最后修改日期: 2007/4/16 上午 09:18:00

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