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美国WebMD大众医疗新闻
冠脂妥阻动脉壁变厚
  March 26, 2007(纽奥良)-- 根据最新研究显示,史塔汀类药物--冠脂妥(Crestor,Rosuvastatin)已被用来降低坏胆固醇的量,并提升好胆固醇的量,并阻止有低心脏病和中风风险的人病况继续恶化。

  动脉壁变厚是动脉粥状硬化(atherosclerosis)之粥状板沉积(buildup of plaque)形成的前兆,这会恶化成心肌梗塞和中风。

  温斯顿-赛伦的威克森林大学医学院(Wake Forest University School of Medicine)的研究员John R. Crouse医师指出,我们实验观察这种强效的史塔汀药物,能阻止低风险病患颈动脉壁变厚;他向WebMD表示,研究中所观察的颈动脉分作三段,其中一段甚至有好转的状况。

  这项研究发表于美国心脏学院(American College of Cardiology,以下简称ACC)年会,也同步在《美国医学会期刊》中发表。

  【史塔汀药物阻止管壁变厚的病程】
  研究团队针对984人进行研究,以他(她)们吸菸状况、胆固醇值、血压、年龄、性别和其它因子为基础,其未来10年罹患心肌梗塞或中风的机率低于10%。

  40毫克的冠脂妥和安慰剂,分别提供给各约一半的人;这984人全都在研究开始时和约两年后接受超音波检查,以判定颈动脉(将血向上带到脑,位于颈部两侧的动脉)壁的厚度变化为何。

  研究结果显示,服用冠脂妥的人,其动脉壁的厚度每年减少0.0014公厘,而在安慰剂组,每年反而增厚0.013公厘。

  Crouse医师表示,相对于安慰剂组的动脉粥状硬化有明显恶化状况,冠脂妥组并未发现有明显的恶化情况;但因两组间动脉壁变厚的差异还不够大,所以还不以总结出冠脂妥会使得疾病好转。

  冠脂妥亦和另外三种好处有关,坏的LDL胆固醇降低49%,好的HLD胆固醇增加8%,和三酸苷油脂值下降16%。

  副作用方面,最常见的是发生肌肉酸痛,在服冠脂妥的人身上没有比服用安慰剂的人来得多次。

  【更强效的史塔汀药物】
  Crouse医师表示,该研究结果强化冠脂妥能在调节心脏病风险上,比起其它的史塔汀类药物还要来得更有效的证据。

  他指出,若综观其它史塔汀类药物过去的使用状况,在降低LDL上冠脂妥是最有效的,且它也有提升HDL和抑止动脉粥状硬化病程等额外的好处。

  ACC主席兼克里夫兰诊所心血管医学主任Stephen Nissen医师表示,现在医师还不会开立冠脂妥给有正常胆固醇值的低风险病患,而且单从一个研究,并不会改变原先的医疗行为;不过,他向WebMD表示,罹患心脏病过程中相当初期的人,却可能从中获益,现在医界正在设法诊断出那些患者。

  此外,Crouse医师表示,研究发现提出了医界是否应对低风险的病人进行筛检,来看其动脉管壁有无增厚的问题。

  冠脂妥已被证明在改善胆固醇值上是有效的,根据赞助该研究的阿斯特捷利康药厂的发言人指出,该公司已向FDA提出申请,欲扩大冠脂妥的使用范围,将动脉粥状硬化的范围纳入其中。

  阿斯特捷利康药厂申请是以冠脂妥最新的研究,以及去年ACC会议中的研究报告为基础,去年ACC会议研究发现显示,对于有著心脏病征兆和将来在心肌梗塞和中风之风险较高的人而言,冠脂妥能部份地逆转颈动脉的粥状板沉积。

最后修改日期: 2007/4/3 下午 05:34:00

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