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专题医师
王志坚
秀传纪念医院新陈代谢科主任王志坚,是位认真、负责、有耐心的好医师,不论看诊多忙碌,都会一一为病患解决心中的疑虑,所以认识王志坚医师的病患都说,只要有新陈代谢方面都毛病,找王医师就搞定了!!
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姓名 某大学生
主题 疑似痛风
日期 2005/3/3 下午 10:22:00
内容 我是个23岁的男大学生

今天早上被脚痛 痛的醒来

部位在脚大拇指处

前两天其实就有稍微扭到

原本以为没什么 小痛而已

可是今天起来痛到不能走路

我家人没有痛风

我饮食也正常

无大鱼大肉 没有酗酒

每天水都喝1000cc以上

我也不是胖子 我还漫瘦的

我想请问一下 有没有蛇么能更明确

辨别扭伤 和 痛风的 症状

附带一提 我吹风在痛处 不会痛

痛也不是拿针插的那种痛
姓名 台南市立医院内分泌新陈代谢科 主治医师-李文宏 医师 对某大学生 的回覆...
日期 2005/3/8 上午 10:23:00
内容 你好:
根据美国风湿协会在一九七七年所发表的诊断基准,建议原发性痛风之急性关节炎之初步分类准则为下:
(一) 尿酸盐结晶存在于关节液中。
(二) 痛风结节:藉助化学方法,或偏光显微镜检查,证实一痛风石含有尿酸盐结晶。
(三) 在下列十二个项目中,有六个项目出现:
1.在一天以内,发炎症状达致最高点。
2.反覆急性发作。
3.单发性关节炎。
4.关节被观察到有发红现象。
5.第一中跖趾关节的疼痛或肿胀。
6.单侧第一跖趾关节发作。
7.单侧跗骨脚根间关节发作。
8.疑似痛风结节。
9.高尿酸血症。
10.X光显示一个关节的非对称性肿胀。
11.X光显示没有溃烂性的骨皮质下囊肿或脓包。
12.关节炎发作时,关节液培养无任何微生物。
患者检查合乎1或2,或3中六项,只要有一个以上的准则,才算痛风。如有怀疑建议找专科医师诊治。



姓名 阿郎
主题 吃抗痛风药过敏
日期 2005/5/3 下午 08:33:00
内容 89年第一次痛风发作,检查尿酸值7.6偏高其它正常,今年50岁在做检查尿酸增加7.8其它正常一年大概发作二、三次大部分夏天比较多(每次发作吃一、二次药就没吃了)这次要把尿酸降低以请诊所医生开降低尿酸allopurinol药,结果皮肤过敏出现红疹在中研院洪舜郁博士4/28发表这种药对于痛风者有500倍的机会过敏,严重可能失明、洗肾,『是否有药不会过敏的?』
我是住高雄,我想去荣总检查是否肾脏或酵素尿酸结石出问题(因为生活正常每天有慢跑、游泳,水喝2000cc以上,以前最喜欢吃肉喝豆浆。)尿酸偏高就吃的比较少了。
『如不吃药的话,尿酸也会降低吗?』
各位医生拜托请指示。
姓名 台南市立医院内分泌新陈代谢科 主治医师-李文宏 医师 对阿郎 的回覆...
日期 2005/5/9 下午 10:45:00
内容 你好:
1. 药物治疗的问题,请跟医师讨论。
2. 根据研究,严格的饮食控制大约可降尿酸 1.0。

 
 
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Q:你认为罹患痛风的主要原因是什么?
啤酒喝太多
肾脏功能出问题
来自家族遗传
过度肥胖
天生体质造成
体内尿酸积太多
其它疾病的合并症

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