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王志坚
秀传纪念医院新陈代谢科主任王志坚,是位认真、负责、有耐心的好医师,不论看诊多忙碌,都会一一为病患解决心中的疑虑,所以认识王志坚医师的病患都说,只要有新陈代谢方面都毛病,找王医师就搞定了!!
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姓名 安娜
主题 尿醣过高
日期 2005/1/18 上午 01:33:00
内容 您好"我已怀孕3个多月产检时尿醣过高,检验后饭前尿醣正常.血醣90,饭后尿醣过高,血糖130,目前很紧张也很担心会得到糖尿病,麻烦您帮帮我....快疯了!!谢谢!!
姓名 台南市立医院内分泌新陈代谢科 主治医师-李文宏 医师 对安娜 的回覆...
日期 2005/1/20 上午 10:29:00
内容 你好:
你的饭前饭后血糖皆在正常范围,不用担心。不过如果你是妊娠糖尿病的高危险群,如肥胖、有糖尿病家族史、曾经产过巨婴、空腹有尿糖现象、曾有死胎纪录或曾经诊断有妊娠糖尿病,最好能做耐糖测试。若正常则在24-28周间再测试一次。
关于孕妇出现尿糖的原因,解释如下:
目前诊断糖尿病最重要的方法是血糖测定,早期的糖尿病筛检多以尿糖试验的方法进行,其敏感度和特异度都很差。主要的原因是受到肾脏葡萄糖阈值的影响。阈值愈高,尿中比较不会出现葡萄糖;反之则容易出现葡萄糖。阈值愈高的人,血糖高也不一定会出现葡萄糖;而阈值低的人,纵使血糖在正常范围内,也可以出现尿糖。肾脏之葡萄糖阈值因人而异,一般而言,年龄愈大或糖尿病史愈久,阈值愈高;男性比女性略低;而妇女怀孕时或小孩阈值降低;孕妇由于细胞外液容量增加而抑制肾脏近曲小管重吸收葡萄糖的功能,致使肾糖阈下降而易出现尿糖。尤其在怀孕最初三个月,约有50%正常孕妇,尿中会有葡萄糖出现,但这并不表示就有糖尿病。

 
 
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