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秀传纪念医院新陈代谢科主任王志坚,是位认真、负责、有耐心的好医师,不论看诊多忙碌,都会一一为病患解决心中的疑虑,所以认识王志坚医师的病患都说,只要有新陈代谢方面都毛病,找王医师就搞定了!!
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姓名 fuxinmin
主题 关于药物导致糖尿病问题
日期 2005/1/4 下午 09:34:00
内容 医师你好,听说有些药物使用后可能导致糖尿病,具体都有哪里些类别的药物会引起呢?本人(男,现年42岁)就碰到这样的问题,前一段时间因牙齿脱落两颗和全部会松动,去查了尿检,发现有尿蛋白三+,使用强的松(10MG,tid)和维生丁,还有一些中药,治疗中每三天一进行尿检,前两次没有尿糖,第三次起就有glu>=55mmol/L,目前己有三次检查都是同样的尿糖值,会不会是强的松的副作用?还是以前的隐性糖尿现在变成显性?这种情况有无好转的可能?盼赐教。
姓名 台南市立医院内分泌新陈代谢科 主治医师-李文宏 医师 对fuxinmin 的回覆...
日期 2005/1/5 下午 09:37:00
内容 你好:
1. 常见引起糖尿病的药物有:糖皮质固醇 (Glucocorticoid)、乙型交感神经阻断剂 (ß-adrenergic agonists)、用利尿剂 (Thiazides类)、抗癫痫药物 (Dilantin)、干扰素 (Interferon) 等等
2. 使用糖皮质类固醇每天剂量约等于 30 毫克的 Prednisolone 时,就可能使糖尿病患血糖上升或引起糖尿病。你的情形应是罹患肾丝球肾炎而使用糖皮质固醇。之前无尿糖,而使用药物后才发生,应与药物的使用有关,不过尿糖并不能用来诊断糖尿病,因为同时间的尿糖值及血糖值并没有很好的相关性,因此需测血糖来确定诊断。
3. 当然你有可能原本就存在有轻微的糖尿病或是潜在的糖尿病,因使用药物而诱发,此时停药或减少药量应该会改善。但是否能停药或减药,还要看肾脏的情况。

 
 
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