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秀传纪念医院新陈代谢科主任王志坚,是位认真、负责、有耐心的好医师,不论看诊多忙碌,都会一一为病患解决心中的疑虑,所以认识王志坚医师的病患都说,只要有新陈代谢方面都毛病,找王医师就搞定了!!
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姓名 情儿
主题 糖尿病影响性功能(2)
日期 2009/8/6 下午 01:34:00
内容 看了医师的回覆后
还有几个问题想请教
请问糖尿病影响性功能是绝对会发生的吗?
还是有避免的方法呢?
如果不可避免大概几岁会出现性功能障碍呢?
严格的血糖控制下
依研究显示的话在几岁时并发症会出现?
姓名 台南市立医院内分泌新陈代谢科 主治医师-李文宏 医师 对情儿 的回覆...
日期 2009/8/12 下午 10:42:00
内容 你好:
1. 理论上,第一型糖尿病只要血糖控制在正常范围,就不会发生并发症。一些研究显示,糖化血色素降的越低并发症就越少,但相对的低血糖的风险就会上升。从之前所提的【糖尿病控制与并发症研究】的结果发现,即使是积极治疗组,在平均 6.5 年的研究中,能将糖化血色素长期维持在正常值 (小于等于 6%) 的只有约5 %;整体来说,积极治疗组平均 7.2 %,传统治疗组 9.1 %。即使如此也能大大降低并发症。
2. 一般来说,第 1 型糖尿病,如果血糖控制不好,大约 5 年就会有眼底病变;约十年就会有肾脏及神经病变,而性功能障碍,几年后会发生,则没有相关资料。有一 10 年的观察研究显示,264位第 1 型糖尿病患者(年纪大于等于 21 岁,且 30 岁以前发病),有 25% 的患者自我报告有勃起障碍,21-29岁的有 10.2%,40 岁的有 48.6%;发病 11-14 年有 16%,发病大于 25 年有 38.2%;多变项分析发现:病人的年纪、高血压没治疗及抽菸与勃起障碍有关。虽然血糖控制不好的,勃起障碍较多,但统计上没有差异。不过此研究大部分的病人都控制不好(糖化血色素 < 8.8% 的只有 17%)。至于控制的很好,是否就不会发生,我也无法保证,毕竟,药物的作用无法像人体自我调整来的完美。

 
 
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