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秀传纪念医院新陈代谢科主任王志坚,是位认真、负责、有耐心的好医师,不论看诊多忙碌,都会一一为病患解决心中的疑虑,所以认识王志坚医师的病患都说,只要有新陈代谢方面都毛病,找王医师就搞定了!!
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姓名 Sammie
主题 为何血糖高于250以上后运动,血糖会更高?
日期 2004/2/25 下午 06:42:00
内容 为何血糖高于250以上后运动,血糖会更高??我有一次这样ㄉ经验!!
姓名 台南市立医院内分泌新陈代谢科 主治医师-李文宏 医师 对Sammie 的回覆...
日期 2004/3/12 下午 09:42:00
内容 运动对第1型与第2型糖尿病的影响不同。
第1型糖尿病若血糖大于250以上,表示体内的胰岛素可能不够,一般会要求病患验尿中的酮体,若酮体显示为阳性,就不要运动。因为运动时会使升糖素、肾上腺素(儿茶酚胺)、生长激素及肾上腺皮质素释出增加,这些贺尔蒙会使血糖上升,若体内胰岛素不够,人体无法使用糖份,此时脂肪会分解出脂肪酸,脂肪酸经肝脏作用后形成酮体供人体使用,若酮体多就会造成酮酸中毒。
对于第2型糖尿病,运动会改善胰岛素阻抗,增加身体对胰岛素的敏感性,使血糖降低。是否大于250以后就不能运动,见仁见智。有些人认为大于300才不行。其原因也是因为那些运动时分泌的激素造成血糖上升,会使原本的血糖更高,因而产生一些高血糖的症状,若脱水严重,可能造成高渗透压状态之急症。但在第2型糖尿病患者,一般不会产生酮酸中毒。不同的运动强度,可能造成不同的结果。在控制良好的糖尿病患者,高强度的运动也会造成血糖剧烈升高,之后再降低,可能是过度的身体刺激,使运动时分泌的激素大量释放,使血糖急速上升,之后因肌肉及肝脏再度将血糖运用而下降。所以,一般建议中等强度的运动才不致使血糖大起大落。

 
 
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