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秀传纪念医院新陈代谢科主任王志坚,是位认真、负责、有耐心的好医师,不论看诊多忙碌,都会一一为病患解决心中的疑虑,所以认识王志坚医师的病患都说,只要有新陈代谢方面都毛病,找王医师就搞定了!!
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姓名 小可
主题 糖尿病患的照护
日期 2005/8/22 上午 11:29:00
内容 爸爸是从小糖尿病体质,也爱抽烟,现高龄76岁,日前因脚趾大拇趾感染蜂窝性组织炎住院开刀清创伤口大约拇指的三分之一肉是中空的,愈合很慢现是用无菌水和优碘稀释泡脚治疗,另因心血管外科检查脚部血液循环不好,也有用血管扩张的针药辅助要让它的血液更好一些,我想请问
一 有计划性的开刀伤口清创后的伤口愈合方式还有更积极性的作法吗?
二 最近(三、四天来)每天测的血糖(三餐饭前和睡前大都在80至150左右,胰岛素的剂量为早8短效,中16短效,晚16短效,睡前14长效)这样的剂量是否还会太强?因每到了晚上他就会说有些不舒服,怕低血糖昏迷,要方糖去吃。
三 他是易结石的体质,如果吃了豆类就容易有结石在体内产生,也因此开刀了数次取结石,故而他长久以来,都不摄取豆类食物,请问这对糖尿病体质的他有没有什么不好的影响?
四 现在在病床上,除要打点滴外,其它时间可以用什么方法让他运动,又可促进血液循环呢?我有帮他按摩两脚小腿和另一无伤的脚底,也要他没打点滴时尽量下床自己如厕,此外还有别法吗?
对不起,耽误医生很多时间,但实在太担心爸爸了还请替我解答疑问,谢谢!
姓名 台南市立医院内分泌新陈代谢科 主治医师-李文宏 医师 对小可 的回覆...
日期 2005/9/6 上午 10:35:00
内容 你好:
1.伤口的处置须临床判断,还须考虑病人的情况,因此建议与医师讨论。
2.令尊的血糖控制不错,然而越接近正常,低血糖的机率也会增加,最好在症状发生时能监测血糖,以玆参考。有时须适当的补充点心,建议与医师讨论。
3.根据本院营养师的建议:豆类种类很多,分属不同的食物分类,如五榖根茎类:绿豆、红豆、帝豆、蚕豆、刀豆、碗豆仁、花豆;蛋白质类:黄豆、豆腐制品、毛豆。蔬菜类:长江豆、碗豆片、四季豆、甜碗豆、敏豆。因此并非全不能食用,且不吃豆类,也有其它食物可以代换。
4.关于肾结石的饮食可参考下列网站:http://www2.mmh.org.tw/nutrition/chao/renalst.htm
5.可执行一些卧床的运动,因为长期卧床会使肌肉萎缩,可询问护理人员或复健科。

 
 
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