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王志坚
秀传纪念医院新陈代谢科主任王志坚,是位认真、负责、有耐心的好医师,不论看诊多忙碌,都会一一为病患解决心中的疑虑,所以认识王志坚医师的病患都说,只要有新陈代谢方面都毛病,找王医师就搞定了!!
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什么是痛风?
所谓的「痛风」,简单来讲就是体内尿酸量过高,或尿酸排泄受阻以致有过多的尿酸盐沉积于血液和组织中,主要以关节处为主,所引起肿痛的病症;它所侵袭部位以足部的大趾关节最多,次为踝关节,足背、膝关节,甚至全身各处关节。

在正常人体内中,每天都会有的尿酸的产生(约六百毫克),同时也有等量尿酸排出体外,以保持平衡状态,一旦这种平衡遭到破坏,导致体内的尿酸浓度增加,进而就形成了痛风,但并非每个有尿酸过高的病人都会有痛风。

典型的痛风病人临床上的发展有如下四步骤:早期无症状性高尿酸血症→急性痛风发作→反复痛风发作→痛风石形成,关节变形,尿路结石,肾病变。主要症状为急性关节炎发作,易发于中老年之男性,但最近二、三十岁之青少年也有增加的倾向。在台湾,二次世界大战以前少有痛风的病患,但现在不仅不是什么稀奇的疾病,同时也有逐渐增加的趋势,这与经济的高度快速成长,民众饮食习惯改变,即对动物性蛋白、脂肪及酒的消费量大增有相当大的关系。

痛风的病患通常有以下几个特点:

1. 男性病患多为四十至六十岁左右,事业有成,应酬频繁,高普林食物与酒类之大量摄取。女性病患发作病龄较晚,通常在停经期后才会有「痛风」的发作。
2. 病患多半体型胖胖,常并有高血压病史。家族成员中常有痛风之病史或是尿路结石的记录。病患之血液生化学检查常可发现除尿酸过高之外,三酸甘油脂、血糖过高的机会也比一般人高。
3. 病患常常同时服用影响尿酸代谢的药物,例如:利尿剂、低剂量阿司匹灵等。
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肾脏功能出问题
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体内尿酸积太多
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