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<乐活态度>重量级人士健康发警讯 肠瘜肉造成肠癌机率增

     许多人都知道体重过重是心血管疾病的高危险因子,但你可知道,过重者不仅容易有肠瘜肉,甚至容易身陷罹患肠癌的高风险下?

根据美国研究发现,体重过重者的瘜肉发生率比一般人高,且腺瘤型瘜肉的再发率也较高,肠癌多由腺性瘜肉转变而来,肠道内有瘜肉者,罹患大肠癌的机率更是常人的数倍,显示BMI与肠瘜肉有正相关性。联安预防医学机构郑乃源院长指出,国人饮食逐渐西化且缺乏运动习惯,发现肠瘜肉的比例逐年升高,呼吁重量级人士应提早规划完整肠道筛检,并养成正确饮食及运动习惯。

每两位「重量级人士」 就有一位肠瘜肉上身

案例一:年轻留学生西化饮食BMI上升,瘜肉跟著来!
22岁李同学长年在国外求学,平时饮食以汉堡、薯条、牛排、PIZZA等美式食物为主,且以可乐取代白开水,没有规律运动习惯。因为容易腹胀和胃痛,趁放假回来时由家人安排到联安健诊。由于祖父有大肠癌病史,联安建议完整安排胃镜及大肠镜检查,发现有0.5公分疑腺瘤型瘜肉,切片化验为管状腺瘤。许多留学生及年轻人饮食西化严重,使得BMI超标的人数攀升,相对发现瘜肉的风险也很高。

案例二:常应酬又不运动,腺瘤瘜肉增多!
34岁陈先生因工作关系常需要应酬,偏好油炸、碳烤、热炒等种口味食物,且每天至少抽10根烟、喝水量少又没有运动习惯。陈先生2008年时曾检查出数个0.1-0.2公分的增生型瘜肉,今年回诊时发现,增生型瘜肉变多,又增加了3个0.6公分和1个0.3公分的疑似腺瘤型瘜肉,经联安协助切除化验后,确认为管状腺瘤。由陈先生的例子可看出,因为生活作息的不健康,仅隔两年时间,肠瘜肉数量不仅增加

而且恶化。

案例三:腺性瘜肉多年不追踪 恶化为癌症肿瘤!
46岁钟女士饮食喜好热炒、腌渍等食物,但不爱青菜,过去曾有过每日慢跑习惯,但因膝盖受伤而停止运动,自此之后BMI一路上升。她第一次健诊是8年前的事,那次检查发现直肠有0.2公分疑似腺瘤型瘜肉,因为害怕面对检查结果,一直没有追踪检查。去年在家人的半强迫下接受健诊,结果发现直肠的瘜肉已变成2公分大的肿瘤,经化验确认为原位癌,目前仍持续追踪当中。因为家族胃癌及个人疾病史,加上停止运动习惯易导致BMI失控,相对增加了瘜肉变大、恶化的风险。

根据联安预防医学机构针对2009年共10,100位接受肠镜检查的受检查进行分析发现,BMI24以上的「重量级人士」中,有高达52.7%的人有肠瘜肉,其中男性重量级人士的瘜肉发生率达53.7%,女性重量级人士瘜肉发生率为49.2%,不论男性或女性的重量级人士,肠瘜肉的发生率都相当高。

从年龄层来看,年龄层愈高,罹患肠瘜肉的比例也随之攀升,而且,30岁以下的受检者中,也有超过2成检查出肠瘜肉,年轻人不应自恃年轻,忽略了自身肠道的健康状况。

郑乃源院长表示,大肠瘜肉分为增生型和腺瘤型,有超过八成的大肠癌与腺瘤型瘜肉有关,且瘜肉若长于右侧的肠道远端,包括横结肠、升结肠与盲肠段,诊断及处置上较困难,应特别留意。分析联安2009年受检者的资料发现,BMI愈高者,腺瘤型瘜肉与长于右端的远端肠道瘜肉的比例确实愈高。

以BMI≧24与27的受检者相较,被检验出疑似腺瘤型瘜肉的比例分别为近20%、31.5%;有三颗以上瘜肉的比例各为55%、66%;瘜肉大于0.5公分的比例各为22.2%、34.4%;瘜肉长在横结肠、升结肠或盲肠段等较易癌变区域的比例分别为8.7%和12.1%,显示BMI的数值与瘜肉数量、腺瘤型比例以及生长位置有密切的正相关。郑乃源院长指出,若检查出为腺瘤型瘜肉,或位于右侧大肠较大、数量较多的增生型瘜肉,最好当场进行切除,且应持续密切观察,以确保肠道健康。



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汪仪君 图文提供/联安预防医学机构
最后修改日期: 2010.05.03
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