听到胃肠道内视镜检查,让很多人闻之色变,因为这些检查都必须吞入或插入 一条粗粗黑黑带著闪光的管子进入体内,其中的不舒适让许多人望而却步, 不少患者在做完检查后向医师反应,为何不把管子做细一点?为何不能像电影 惊异大奇航一样,将内视镜缩小吞入做检查?目前有一项最新的检查 仪器--「胶囊内视镜」,或许可以满足患者惊异大奇航的梦想。

秀传医疗体系消化系内科牟联瑞总监表示,胶囊内视镜是一个相当精密的小仪 器,约11x30厘米大小,约等于一颗鱼肝油大小,内含前端摄影机、影像感应传 送器和精密电池,可以让患者轻易吞入,在毫不影响日常生活的情形下,实行 胃肠道内视镜检查,且几乎无任何不舒服,这项检查在许多先进国家已经核准 使用于人体,秀传医疗体系总裁黄明和为胃肠专家于九十一年年初不惜巨资, 率先引进胶囊内视镜来台湾服务有需求的患者。

彰化秀传纪念医院消化系内科吴志升医师表示,目前胶囊内视镜之进展最主要 用于诊断小肠出血,对于一些胃肠道出血的病例,当胃镜及大肠镜皆没有发现 病灶,而血管摄影及核医又无法找到出血点时,胶囊内视镜最适合派上用场。 它的敏感度很高,对患者有没有侵袭性,可以藉由寻找血迹或血块而找到出血 的病灶,之后再进行治疗,至于其它小肠疾病,如小肠肿瘤、肠炎,也有诊断 参考的价值。

彰化秀传纪念医院消化系内科主任杨基滐医师也表示,胶囊内视镜检查也有一 些限制性,无法像胃镜一般来回观看一个地方,且无法做切片,所以有时难以 判定是否真有肿瘤存在,或只是肠子蠕动收缩引起的皱褶。因此在诊断肿瘤方 面仍有待更进一步的研究及发展。禁忌方面,若病人有肠阻塞或肠道狭窄时, 因为有可能会让胶囊卡住,所以较不建议使用。

秀传纪念医院及台南市立医院在临床上已使用了五位患者,这几位患者是由其 他检查无法找到出血点,而经由胶囊内视镜在小肠内找到了出血的病灶,及疑 似寄生虫感染的出血点,这是其它的检查及仪器难以找出的病灶。所以整体来 说,胶囊内视镜是目前诊断小肠疾病,尤其是小肠出血,最好又不具侵袭性的工具。

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