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一、凡经行政院卫生署「健康信息网站评奖活动」获评为「优良健康信息网站」者,并于93-94年连续获选优良健康信息网,得于获奖网站首页张贴「93-95年优良健康信息网站标章」。
二、本标章系行政院卫生署颁予「93-95年度健康信息网站评奖活动」获奖网站之网络辨识标记,旨在表扬与彰显获奖网站优异之健康信息内容与网站服务,并提供民众在查找健康信息时有所依循。然因健康信息的日新月异,故卫生署无法对张贴本标章之网站所提供信息之正确性与完整性时时刻刻负责。因此对于网站所刊载的内容,以及衍生的法律诉讼问题,概由网站经营者自行负责;而民众对于网站内医疗、卫生保健等相关信息,仍应与专业人员当面讨论,以保障自身权益。
三、本标章之著作权属行政院卫生署所有,主要提供「93-95年度健康信息网站评奖活动」获奖网站张贴于网站供民众辨识之用,非经本署同意,任何网站不得私自下载与使用。
健康开讲文章
妇科常见肿瘤
  在诊间常遇到妇女被医师告知有骨盆肿瘤,因紧张而到处觅医求证,寻求解决之道。她们几乎都会问:是不是恶性的?需不需要开刀?

首先我们应确认肿瘤长在何处,是子宫还是卵巢肿瘤?子宫肿瘤最为常见是子宫肌瘤,而卵巢瘤较常见的包括功能性囊肿、巧克力囊肿及肌胎瘤,以下分别介绍。

子宫肌瘤是最常见的一种妇科肿瘤,年过35岁的女性有30%有程度不一的子宫肌瘤。发生的机转是子宫肌肉细胞、或结缔组织、或血管的肌肉层受到荷尔蒙刺激而发生增生。子宫肌瘤是一种良性的肉瘤,会变成恶性瘤只有千分之三的机会。

子宫肌瘤最常见的症状包括:经血过多、贫血、经痛、慢性骨盆疼痛、压迫症状(如频尿、便秘、输尿管或肾脏水肿)、不孕等。没有症状的子宫肌瘤通常不需要治疗,定期追踪即可。若有症状,可先给予药物支持性疗法,如止痛药、子宫收缩剂及止血药,减少疼痛及出血。若保守的疗法无效,或怀疑为恶性肿瘤,考虑手术治疗。

手术治疗包括子宫切除(腹部、阴道及腹腔镜切除术;全子宫或次全子宫切除术)、肌瘤切除(剖腹、腹腔镜及子宫镜肌瘤切除)、子宫动脉栓塞术及腹腔镜子宫动脉截断术等。

大约有百分之五到七的妇女一生中罹患卵巢囊肿。常见的功能性囊肿为滤泡瘤及黄体瘤,都跟荷尔蒙的分泌有关,多在下次约月经来过后即消失。直径一般在五、六公分以内,内容物为清淡的液体,俗称「水瘤」。因为自行消失,一般定期追踪即可。但如果发生扭转、破裂或急性下腹痛,则须紧急手术。

巧克力囊肿及子宫内膜异位瘤,是因月经回流至腹腔,子宫内膜种植在卵巢上所形成,囊肿内含咖啡色的焦油状物质,类似巧克力酱。患者常有经痛、性交痛、慢性骨盆痛、不正常出血、不孕等症状。药物治疗效果有限,常须靠手术治疗。

肌胎瘤的形成,是在胚胎时期,有一部分的生殖细胞在移形过程中迷途衍生而成。肿瘤内含牙齿、软骨、皮脂腺、毛发等。大部分为良性,恶性机率百分之一到二。大部分无症状,要大到一定程度才会有下腹痛、便秘、频尿、扭转等症状。

卵巢瘤绝大部分是良性的,加上超音波技术的进步及抽血检验肿瘤指标的应用,妇女被告知有卵巢瘤时,不必太过紧张,应根据临床的检查结果,再选择定期追踪或尽速动刀。

秀传季刊·2006第21卷第1期

作者: 文/竹山秀传医院妇产科医师 蔡承威
最后修改日期: 2006.02.23
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