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一、凡经行政院卫生署「健康信息网站评奖活动」获评为「优良健康信息网站」者,并于93-94年连续获选优良健康信息网,得于获奖网站首页张贴「93-95年优良健康信息网站标章」。
二、本标章系行政院卫生署颁予「93-95年度健康信息网站评奖活动」获奖网站之网络辨识标记,旨在表扬与彰显获奖网站优异之健康信息内容与网站服务,并提供民众在查找健康信息时有所依循。然因健康信息的日新月异,故卫生署无法对张贴本标章之网站所提供信息之正确性与完整性时时刻刻负责。因此对于网站所刊载的内容,以及衍生的法律诉讼问题,概由网站经营者自行负责;而民众对于网站内医疗、卫生保健等相关信息,仍应与专业人员当面讨论,以保障自身权益。
三、本标章之著作权属行政院卫生署所有,主要提供「93-95年度健康信息网站评奖活动」获奖网站张贴于网站供民众辨识之用,非经本署同意,任何网站不得私自下载与使用。
健康开讲文章
中西医药治疗糖尿病的差异及结合
  随著国人饮食习惯的改变,糖尿病有逐渐增加的趋势;糖尿病的治疗首重饮食控制及运动疗法,努力饮食控制及运动后的血糖仍无法控制于理想状态下,则必须考虑药物的治疗。

在西医方面,第一型糖尿病的治疗以胰岛素注射为主,而第二型糖尿病的治疗则以口服降血糖药物为主。在这里必须强调的是,不论是注射胰岛素或口服降血糖药物,都必须积极饮食控制及运动,否则随著体重的增加,往往使药物的效果逐渐降低而必须增量。某些第二型糖尿病患者甚至于也必须接受胰岛素注射才能控制其血糖。

糖尿病患者长期血糖控制不良者,出现合并症的机率较血糖控制良好者高,这些合并症包括心血管病变、肾病变、神经病变、视网膜病变、白内障、性功能衰退及自律神经障碍等。然而,即便是长期血糖控制正常的糖尿病患者,仍有可能出现合并症。到目前为止,西药对糖尿病合并症的治疗效果尚不理想,此可以说是西药治疗糖尿病的盲点。

中国医学在发展的过程中并无血糖测定方法的出现,因此以往中医治疗糖尿病并非根据血糖的高低,而是根据患者出现的症状而决定。远在三世纪物中医古籍「金匮要略」中即有「消渴证」的记载,纪录的症状与现代医学的糖尿病完全相同。

过去中医学者常将「消渴证」依症状区分为「上消」、「中消」及「下消」。「上消」以口渴、多饮的症状为主。这类在中医辨证上属实热证,常用白虎汤治疗。「中消」以善饥、多食的症状为主,患者也常合并便秘、烦热等症状,在中医辨证上亦属实热症,常用调胃承气散或凉膈散治疗。「下消」则以多尿、腰酸背痛及性机能障碍等症状为主,常用六味地黄丸、八味地黄丸或肾气丸等补「肾」药物治疗。

近年来学者们以现代科学的实验方法研究中药的降血糖作用,发现单味中药如地黄、党参、人参、麦门冬、玄参、泽泻、地骨皮、葛根、黄连、天花粉、黄耆、桑白皮等都具有轻度的降血糖作用。此外,中药方剂如白虎加人参汤、六味地黄丸、肾气丸、玉泉丸、清心莲子饮等也都有一定的降血糖作用。中药的降血糖之药理作用远比西药轻微,但安全性高。对于轻度的糖尿病患者而言,若能慎选合适中药方剂,则不但能改善症状,也能良好控制血糖。

日本学者们更进一步发现,以中药合并西药的疗法,不但可以使血糖控制更为理想,而且可以改善患者的合并症。如大柴胡汤被证实可以改善糖尿病实证患者的高血脂症。肾气丸被证实可以改善糖尿病患者手足发麻、疼痛等神经病变的症状,其效果与维他命B12不相上下,而且有加乘的作用。

我们认为依病情的需要适当选择中药、西药或两者合并,能使糖尿病的治疗达到更理想的境界。

作者: 秀传纪念医院中西整合医学科 陈明丰副院长
最后修改日期: 2004.11.16
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