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一、凡经行政院卫生署「健康信息网站评奖活动」获评为「优良健康信息网站」者,并于93-94年连续获选优良健康信息网,得于获奖网站首页张贴「93-95年优良健康信息网站标章」。
二、本标章系行政院卫生署颁予「93-95年度健康信息网站评奖活动」获奖网站之网络辨识标记,旨在表扬与彰显获奖网站优异之健康信息内容与网站服务,并提供民众在查找健康信息时有所依循。然因健康信息的日新月异,故卫生署无法对张贴本标章之网站所提供信息之正确性与完整性时时刻刻负责。因此对于网站所刊载的内容,以及衍生的法律诉讼问题,概由网站经营者自行负责;而民众对于网站内医疗、卫生保健等相关信息,仍应与专业人员当面讨论,以保障自身权益。
三、本标章之著作权属行政院卫生署所有,主要提供「93-95年度健康信息网站评奖活动」获奖网站张贴于网站供民众辨识之用,非经本署同意,任何网站不得私自下载与使用。
健康开讲文章
糖尿病患者的运动处方
  在许多医疗单位,一位糖尿病患的血糖控制方法,最常被强调的是药物及饮食控制。在近数十年来,运动的观念被带入治疗之后,发现运动可以增加葡萄糖受耐性及增加病患细胞对胰岛素感受性。
运动的好处
运动对一位糖尿病患者的好处可以分六方面:
(1)降低体重:病人体重过重会使胰岛素的抗性增加,运动正可以减少体重,使这种现象降低。
(2)帮助血糖的代谢:参与运动的肌肉群,会增加血糖的利用,能有效的降低血糖。
(3)增加心肺功能及耐力:运动可以增加”最大摄氧量”(这和一个人的耐力有关)也可以降低心跳及血压。
(4)可以促使胰岛素和细胞膜上的接受器结合,及增加身体对胰岛素的感受力,这对于第二型(非胰岛素依赖型)的患者,更是重要。
(5)可以增加高密度脂蛋白的含量:运动可以促使脂肪代谢,同时使高密度脂蛋白含量增加,这种脂蛋白的增加可以减少血管的硬化。
(6)增加自信心:参与有趣的运动,可以使病患重拾信心,并且改善自己的人际关系。
虽说运动对糖尿病患有许多好处,但从许多研究中发现,运动中发生低血糖及酮酸中毒却时有所闻,因此运动之前的准备工作就很重要!
注意事项
(1)降低胰岛素的用量及运动前可以额外进食以减少低血糖发生。但是过度降低胰岛素会产生酮酸中毒,所以在初期可以在运动中测量数次血糖,观察血糖变化。
(2)胰岛素最好打在腹壁上:此处脂肪多,较不会被代谢掉。
(3)胰岛素的作用高峰时避免运动:至于胰岛素的作用高峰为几个小时,必须请教你的医师。
(4)运动中补充糖分:若是骑单车30分,可喝可乐一杯或吐司一片。
(5)在运动前最好测量血糖,若血糖大于250mg/dl且有酮尿,则发生酮酸中毒的机会很大,最好不要运动。
另外要强调的是:如果发生晕眩、盗汗、无力甚至意识不清,可能是血糖过低的现象,则要即刻停止运动,并且补充糖分,才能避免更进一步的伤害。
运动处方
如果是35岁以下且无血管、神经、视网膜及肾病变的问题,运动量就不需限制。但如果有视网膜出血,或最近接受雷射治疗则不可以运动。
(1)运动方式:以低阻力,高重覆性,低负重的运动为主
例如:游泳、慢跑、骑脚踏车。
不要选择举重,伏地挺身,尤其有视网膜出血者更不宜从事。
(2)运动强度:以心跳速率为指标
目标心跳率=[(220-年龄)-休息心率]乘60%~85%+休息心率
患者只要量出自己安静不活动的心率即「休息心率」,代入公式中,就是表示运动中,我们希望达到的运动强度及心跳率。
(3)运动频率:每周3-4次
(4)运动时间:每次20-40分钟
(5)运动时间表:最好餐后60-90分钟,或注射胰岛素之前。
运动对一位糖尿病患而言,可以帮助血糖的控制。长期的运动更可以减少血管的硬化、神经的病变,又可以提升病患的生活质量及人际关系。虽然,运动也有其危险性,但是若能谨慎的预防,运动的优点仍是多于缺点的,依然值得每位患者积极从事的!

作者: 中国医药学院附设医院复健科林千琳医师
最后修改日期: 2001.01.20
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