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一、凡经行政院卫生署「健康信息网站评奖活动」获评为「优良健康信息网站」者,并于93-94年连续获选优良健康信息网,得于获奖网站首页张贴「93-95年优良健康信息网站标章」。
二、本标章系行政院卫生署颁予「93-95年度健康信息网站评奖活动」获奖网站之网络辨识标记,旨在表扬与彰显获奖网站优异之健康信息内容与网站服务,并提供民众在查找健康信息时有所依循。然因健康信息的日新月异,故卫生署无法对张贴本标章之网站所提供信息之正确性与完整性时时刻刻负责。因此对于网站所刊载的内容,以及衍生的法律诉讼问题,概由网站经营者自行负责;而民众对于网站内医疗、卫生保健等相关信息,仍应与专业人员当面讨论,以保障自身权益。
三、本标章之著作权属行政院卫生署所有,主要提供「93-95年度健康信息网站评奖活动」获奖网站张贴于网站供民众辨识之用,非经本署同意,任何网站不得私自下载与使用。
健康开讲文章
老年人药物中毒的临时急救措施
    老年人往往同时患有多种疾病,接受多种药物治疗。由于老年人各脏器功能均有不同程度的减退,易造成药物在体内蓄积中毒。有时老年人又因神经系统的衰老而伴有精神上的疾病,常出现服药过量、滥用、误服等情况而引起药物中毒。所以,掌握老年人急性药物中毒的临时急救显得十分重要,有时甚至成为拯救病人生命的关键。

  急性药物中毒的院前救治

  在发现病人药物中毒时,首先要尽快查出中毒原因,如果一时查不清也要了解毒物进入人体的途径,进入的量和中毒时间。准备送医院治疗或医生未到之前,应先做一些临时的急救工作,以减少毒物的吸收,加速毒物的排出。

  1.若病人出现昏迷,应迅速将病人平卧,如发现病人脸色发白,表示脑部缺血,应取头低脚高位;如病人面色发红,则表示头部充血,应取头高脚低位。同时注意保暖,严密注意病人的呼吸、脉搏、血压的变化。

  2.若病人出现窒息,应尽快将病人移至空气新鲜的地方,并施行人工呼吸,保持呼吸道通畅。同时仍需注意保暖及观察生命征象的变化。

  3.若有毒物经口进入,由胃肠道吸收引起的中毒,一般无特殊禁忌的情况,应立即采取催吐、导泻等方法,以加快毒物的排除。可采用手指、筷子、汤匙等刺激咽后壁和咽弓,引起反射性性呕吐。

但是,如果病人呈昏迷状态或出现抽搐、惊厥状态;服用腐蚀性(或强酸、强碱)毒物;病人有食管静脉曲张、溃疡病、严重心衰和全身极度衰竭等情况禁用催吐。催吐时应将病人头部放低或偏向一例,避免呕吐物进入气管,发生窒息:或误吸。腹泻的主要目的是使进入肠道的毒物迅速排出,减少毒物在肠内的吸收。常用泻剂为硫酸镁或硫酸钠15-30克加水内服。对于腐蚀性毒物中毒和极度衰弱或重度脱水者,忌用腹泻。病人经急救后应即送医院进一步的救治。  
  
  二、常见的药物中毒
  1.安眠药中毒。在老年人中有相当一部分人的睡眠依赖于安眠药。一般镇静药,如地西泮等难以奏效,逐渐升级至中枢催眠药。且量越用越大,因此安眠药中毒时有发生。

  (1)苯巴比妥、异戊巴比妥、司可巴比妥中毒:病人初期兴奋、狂躁、惊厥,随后转为抑制、嗜睡、神志模糊、口齿不清、朦胧深睡以至深度昏迷。晚期四肢瘫软、反射消失、大小便失禁、瞳孔缩小、呼吸浅而侵以至呼吸衰竭。
  (2)水合氯醛中毒:病人有恶心、腹痛,重症有肝和肾功能损害、尿少、昏睡以至昏迷、呼吸浅慢、口唇紫绀、呼吸肌麻痹、反射消失、脉细弱、血压下降,心律失常甚至心跳骤停等。
   
  2.地西泮类药物中毒。地西洋类药物虽为镇静催眠药,但服用过量亦可引起中毒。引起老年人的注意。

  3.毛地黄中毒。毛地黄类药物主要用于治疗充血性心力衰竭,但其治疗剂量与中毒剂量十分接近,老年人耐量差,极易发生中毒。
  毛地黄中毒时,病人有头痛、头晕、眼花、厌食、恶心、呕吐、腹泻及各种心律异常如心室性前期收缩、阵发性心房心跳过速、房室传导阻滞,有的病人原有心房纤维颤动,突然心律变得整齐,心电图呈典型的毛地黄中毒图形。
  
  4.阿托品、东莨菪碱中毒。病人先有皮肤和粘膜干燥、口渴、吞咽困难、面部潮红、瞳孔扩大、视力模糊、心动过速、尿瀦留等副交感神经受抑制的症状。重症病人出现中枢兴奋症状:言语增多、幻觉、烦躁、谵妄、惊厥等;继之转为抑制、嗜睡和昏迷。东莨菪碱中毒者昏睡多于兴奋。

  5.水杨酸钠、阿斯匹林中毒。病人可因药物对胃肠道的刺激腐蚀作用出现恶心、呕吐、胃痛。同时有眩晕、出汗、面色潮红、耳鸣、鼻出血、视力模糊和胃肠道出血。蛋白尿、酮尿、早期呼吸性碱中毒,继之代谢性酸中毒、脱水、失钾;重症者烦躁不安、脉搏过速、抽搐、昏迷、呼吸衰竭。
最后修改日期: 2000.12.05
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