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《联合报》她吃得养生又没家族史 竟然也得糖尿病 2017/11/12
  南市医

记者修瑞莹╱即时报导

56岁陈太太身材微胖,有高血压病史,无糖尿病家族史。平时重视养生,三餐自己煮且饮食清淡。健康检查却发现糖化血色素7.0,空腹血糖126,被诊断为糖尿病。就诊时饭后血糖值200,比正常值140高出许多。陈太太纳闷,饮食如此清淡也无家族遗传,为何糖尿病找上她?

台南市立医院家医科医师王威杰提醒大家重视饮食。图/市医提供
台南市立医院家医科医师王威杰提醒大家重视饮食。图/市医提供

陈太太一日饮食大约为:早餐麦片、牛奶搭配水果,午餐低油、少肉、多蔬菜但却吃两碗饭维持饱足感。晚餐份量减半,但到了9~10点又有饥饿感,会喝碗红豆汤。然而,陈太太力行少油少肉的饮食方式对了吗?

关键不在于「油」而在「醣」,收治陈太太的台南市立医院家医科医师王威杰说,热量的来源可分为三大类:醣类、脂肪、蛋白质,能将每日醣类的摄取量订定在130克以内,大约占热量来源的20%~25%比重,就是低醣饮食。

壬威杰表示,低醣饮食中油脂、蛋白质没有特别限制,可维持饱足感,不会因饥饿而贪食。低醣饮食搭配好的油质,对身体有害的糖化终端产物会减少,血糖就不会上升。且糖化血色素、饭后血糖等指标都会改善,不但可预防糖尿病的产生,更是糖尿病患者的最佳饮食对策。

饭、面、地瓜、南瓜、麦片、绿豆、红豆、面包、馒头等五谷根茎主食类、水果、牛奶…等都属醣类。此类食物每日应限制于8~9份,如饭类1/4碗为一份,面类约半碗为一份,水果一碗(或一个拳头大)为一份、吐司一片约一份。蛋、黄豆类、鱼、肉、油脂类、坚果、花生、芝麻、蔬菜...等属非醣类,只要食材新鲜天然非加工品,且使用好油不高温炒、炸,基本上没有特别限制。

陈太太将早餐改为麦片3汤匙配无糖豆浆及煎蛋一个,午餐五谷饭从2碗改为3/4碗,搭配以前不敢吃的鸡腿肉或牛肉,晚餐改为半碗五谷饭配鱼肉、豆腐汤及一份水果,蔬菜部分维持尽量摄取。消夜改为坚果或芝麻的甜点。4个月后,在未开立血糖药的情况下,糖化血色素从7.0下降到6.4,饭后血糖140~150之间,体重减轻3公斤,成功藉由低醣饮食调整血糖。