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《自由时报》三高、熬夜、不运动 30岁壮男脑中风 2019/08/12
  彰秀

文/黄炳文

30岁的蔡先生(化名)最近常头晕、头痛,都吃止痛药缓解,不料突然头痛得厉害,吃止痛药也无效,家人看他抱头哀叫,赶紧送来医院急诊。

  • ▲常常头痛不可轻忽,宜就医找出头痛原因并治疗;图为情境照,图中人物与本文无关。(照片提供/黄炳文)

    ▲常常头痛不可轻忽,宜就医找出头痛原因并治疗;图为情境照,图中人物与本文无关。(照片提供/黄炳文)

  • ▲脑干出血面积大,有生命危险。(照片提供/黄炳文)

    ▲脑出血面积大,有生命危险。(照片提供/黄炳文)

在解除疼痛之后,做了抽血等检查,并安排头部计算机断层,此时并未发现有脑血管问题,但他仍说头部隐隐作痛,安全起见,医师留他住院观察。

不料隔天早上,他突然意识不清,紧急处理后,再作计算机断层,竟发现脑干严重出血,压迫到生命中枢,还好紧急开刀治疗,捡回一命。

脑中风现在已经不是老年人的疾病,也不是冬天才会发生。近来急诊有收治多位脑中风的患者,30岁的蔡先生是最年轻的一位。他的工作是仓储人员,身高165公分左右,体重有110公斤,据家人表示,体型的关系,工作上常遭同事言语霸凌,回家后都不太讲话,另外,他也没有适当的运动,常常玩手机玩到半夜。

根据卫生福利部106年10大死因统计数据显示,脑血管疾病排名第4名,夺走了11,755条生命,代表平均每44分钟,就有1人因脑中风失去生命,且男性比女性多,其中8成为缺血性脑中风,约2成为出血性脑中风。

脑中风的高危险群是年龄大、血管硬化没弹性的人,或是有高血压、高血糖、高血脂等三高及有代谢性疾病的人、心房纤维颤动患者、体重过重与抽菸者等。

蔡先生体重上百公斤,有三高问题、平日又承受职场上的各种压力、熬夜玩手机等,这些因素日夜都在伤害他的健康,当压力持续存在、病况持续进行,这种累积的伤害到达临界点时,血管就会爆裂一发不可收拾。

提醒民众重视肥胖的问题。根据研究证实,体重增加,血压亦增高。超过标准体重20%以上的肥胖者,高血压的患病率,比正常体重者高2.9倍。

脑中风的罹病年龄越来越下降,民众要预防脑中风,应定期接受健康检查(包括脑血管检查),并且好好治疗「三高」等慢性病,控制体重、控制饮食及规律运动。

饮食方面,宜注意低脂、低盐、低糖,多吃蔬菜、水果、豆制品,配适量瘦肉、鱼、蛋,并且要避免劳累、调适压力、勿熬夜、作息规律;不管是体力劳动或脑力劳动,超过负荷都可能诱发脑出血。

(作者为彰化秀传纪念医院急诊部部长)