一名50岁王姓妇人原本就频尿,虽偶有急尿感,但不致于漏尿,而不以为意,随著天气转凉,频尿、急尿问题越来越严重,甚至还来不及到厕所就尿了出来,让她苦不堪言,就医后确诊为膀胱过动症,所幸经由药物控制及憋尿练习,症状获得良好控制。 台北市立联合医院忠孝院区泌尿科主治医师程威铭表示,当身体感受到低温时,神经传导使膀胱变得更敏感,或产生不自主的收缩,使原本就有急尿、频尿(白天跑厕所超过8次)、夜尿(晚上睡觉时起床小便1次以上)等症状加剧,严重者甚至会发生尿失禁。 膀胱过动症的成因不明,可能与老化、脊髓损伤、中风、摄护腺肥大、糖尿病有关,虽然无法根治,但可以透过改变日常生活习惯来加以控制、改善,如天黑后不喝水、睡前或出门前不论有无尿意都先上厕所,也可透过训练,逐步增加憋尿时间;饮食上避免咖啡、茶、可乐、酒精及刺激性食物,注意躯干与四肢保暖。 此外,膀胱过动症常以药物治疗,但若口服药物没有用,患者可评估接受膀胱内注射肉毒杆菌素治疗,减少膀胱收缩情形;今年9月起,健保已给付肉毒杆菌素治疗费用,只要事先通过审查核准,健保局就会给付使用肉毒杆毒素治疗,每次治疗约可为患者省下6千至1万元费用。
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