炎炎夏日,端午佳节将至,又到了大啖粽子的时候,每年到了这个时节,到消化内科求诊的民众也跟著变多,许多人是因为暴饮暴食或是摄取过多的糯米,导致消化不良、胃胀气,但也不少人是因为拉肚子、腹泻而跑医院;医师提醒,腹泻原因多,若有不适症状,应尽速就医。 台北市立联合医院仁爱院区消化内科主治医师王璞指出,腹泻是一种很常见的肠胃道症状,若是一天解便超过三次,或者大便性质变成稀糊状,甚至水状,就可以称为腹泻。 夏日常见因食物中毒而造成细菌性或感染性的肠胃炎,而冬天则较可能是病毒感染,如轮状病毒、诺罗病毒、腺病毒等引起的肠胃型感冒,治疗上多半以保守的支持性治疗为主,禁食让肠胃道休息,加上适当水分补充,过几天通常就会慢慢自己痊愈。 不过,若腹泻期间超过两周,甚至长达一个月以上,小心可能是疾病引起,如大肠癌患者因部分肠道被肿瘤堵塞,以致固体的粪便无法通过,只能排出稀糊状的粪便,胆胰管出问题也会引起腹泻,发炎性肠道疾病患者则是身体免疫系统出问题,把自己的肠道当作外来入侵者去攻击肠道细胞,造成发炎反应引起溃疡腹泻。 另外,大肠激躁症族群则是一种和情绪紧张压力焦虑相关的反应,心理上的不舒服反应在生理上,不自觉地影响自律神经(调节肠胃道功能),进而增加蠕动,引起腹泻,也有一些患者是以腹泻和便秘交错来表现。
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