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台湾密医案件已逐年减少!健保局:仍会持续查缉

国际厚生健康园区编辑群
编辑: 洪 瑶
发表日期: 2003/7/8 下午 05:53:00
URL:http://www.24drs.com/daily/article.asp?x_no=943
  根据健保局统计,自查缉以来到今年五月底止,共有930件诈领健保医疗给付案件,其中有418件为涉嫌密医案件,虽然所占比率45%,但令人高兴的是,这些年来,密医相关案件已经逐渐减少。

  到底什么是密医呢?健保局表示,全民健保特约医疗院所如果容留未具医师资格人员擅自执行医疗业务,就是俗称的密医,如果查获这类密医出现,便涉嫌诈领健保医疗给付,侵蚀健保资源,戕害全民医疗安全。

  健保局指出,自健保开办以来,密医便成为查缉的重点之一,到今年五月为止,共有930件诈领健保医疗给付案件,其中有418件为涉嫌密医案件,共占45%。

  健保局同时指出,从84年3月起至87年12月止,该局移送司法机关侦办之诈领健保给付案件计630案,其中密医案件共337案,占移送法办案件53%;88年起至92年5月止,健保局移送司法机关侦办之诈领健保给付案件计300案,其中密医案件共81案,仅占移送法办案件27%,明显出现下降趋势。

  其中涉及密医案件之健保特约诊所,负责医师多为高龄人头医师,他们大多是出租医师证照或受聘到诊所上班护航,很少看诊,甚至于已无医疗能力,至于诊所之实际负责人,通常就是没有医师执照的密医。

  健保局表示,查获的密医也逐年倾向本国或外国医学院毕业,但未合法取得医师资格之密医案件,这些密医大多是外科助手、齿模工、镶牙工、护士、药师(生)、接骨师、推拿师等人士。

  医疗院所容留密医执行医疗业务,主要想降低成本,牟取不法利益,惟此种行为已侵犯有专业证照医师之工作权,并危害民众就医之安全及质量,更侵蚀有限之健保医疗资源。

  健保局强调,为了保障合法医师及民众的医疗权益,将会继续加强稽查密医案件外,健保局同时呼吁民众,发挥「全民监督」效能,勇于检举不法,让密医无法遁形,以便共同维护就医者之权益,珍惜有限之健保资源。

  
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