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洗肾眼球爆凸 鼻窦炎感染眼窝惹祸

国际厚生健康园区编辑群
编辑: 纪秉莹
发表日期: 2013/2/27 下午 02:46:44
URL:http://www.24drs.com/daily/article.asp?x_no=8432
  别轻忽鼻窦炎、感冒等症状,一名57岁肾病患者,因右眼轻微红肿就诊,诊断为右眼隔膜前蜂窝性组织炎,给予口服抗生素及眼药水使用,隔天例行性洗肾时,突感右眼越来越肿,眼球有向前凸出的感觉,经转诊至眼科,确诊是鼻窦炎引起的眼窝内蜂窝性组织炎。
  
  童综合医院眼科医师陈沛仁指出,病患右眼窝红肿、眼球凸出、无瞳孔反射、眼球无法转动,疑为鼻窦炎所引起的眼窝内蜂窝性组织炎,紧急会诊耳鼻喉科并进行计算机断层扫描检查,确诊为鼻窦炎,且眼窝内也有脓疡物质,隔天立即为患者进行「鼻窦内视镜术」及「眼窝内剖开并脓疡引流术」。
  
  陈沛仁表示,断层扫描可见眼窝内有疑似脓疡的物质,但术中见到的却是血块为主,研判是因洗肾造成的眼窝内自发性出血,将血块清除干净后,手术顺利完成,术后患者的眼部外观、眼球转动都已恢复正常,但视神经已伤害严重,视力已无法救回。
  
  由于病患是洗肾患者,洗肾时用来防止的人工肾脏凝固的抗凝血剂,会增加出血的风险,当鼻窦炎细菌侵入眼窝引起眼窝内蜂窝性组织炎时,除出现脓疡外,很可能也导致眼窝内血管自发性出血,呼吁民众别轻忽鼻窦炎、感冒等症状,如长达两周仍不痊愈者,就要尽快就医,避免病情恶化。
  
  资料来源:http://www.24drs.com/Daily/article.asp?x_no=8432&page=1

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