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老妇心肌梗塞引并发症险猝死

国际厚生健康园区编辑群
编辑: 纪秉莹
发表日期: 2013/1/17 下午 02:07:03
URL:http://www.24drs.com/daily/article.asp?x_no=8383
  一名患有糖尿病的72岁妇人,未留意控制自己的血糖和血压,日前在家中突然出现胸痛、呼吸急促、全身冒冷汗等症状,送医后发现除了心肌梗塞外,更因缺血造成心脏肌肉坏死溃烂,左、右心室间的中膈破了一个洞,经紧急手术才避免了猝死的危险。
  
  这名妇人某日下午忽然觉得全身不舒服,手还不断发抖,但因还可以忍耐没有马上就医,后来出现胸痛、呼吸喘的症状,由家人协助就医,诊断后发现是急性心肌梗塞,虽然立即进行心导管手术将阻塞血管打通,术后病患仍呈现休克状态,怀疑是心脏中膈破洞,紧急转院至大林慈济医院。
  
  大林慈济医院心脏血管外科医师张兼华表示,病患急诊时全身冰冷冒汗,在高剂量强心针支撑下,虽然意识清楚但非常虚弱,且心脏出现明显的心杂音,研判是心肌梗塞造成的心室中膈缺损;由于病患阻塞的动脉先前已打通,因此直接进行心室中膈缺损修补手术抢救,术后休克状况马上获得改善,出院后也恢复良好。
  
  急性心肌梗塞会让原本正常收缩的心脏产生异常,造成心脏血液输出量不足,或是心律不整而死亡,这名病患不但有急性心肌梗塞,心脏还破了洞,导致左、右心室的血压不平衡,如果没有在时间内发现破洞并修补,严重会造成肝、肾脏衰竭,或是严重的肺水肿而死亡。
  
  张兼华提醒,三高族群、抽菸族等都是心肌梗塞的高危险群,预防胜于治疗,民众应注意控制血糖及血压,瘾君子最好戒菸;另医师诊断心肌梗塞时,也应该特别留意患者的心脏是否有异常的杂音,留心判断、减少猝死机会。
  
  资料来源:http://www.24drs.com/Daily/article.asp?x_no=8383&page=1

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