小儿发烧、感冒或肠胃炎,常伴随腹痛与呕吐,但这种腹痛、呕吐通常在发烧、感冒或肠胃炎治疗后消失,医师提醒,如果小朋友无明显发烧、感冒或肠胃炎症状,却出现不明原因腹痛和呕吐,应尽速就医,监别是否为肠扭转不全症并肠扭转,如扭转超过360度以上,血液循环可能遭阻断造成肠坏死。 一名3岁男童于农历年前随在大陆经商的父母返台过年,回台第二天出现腹部疼痛、呕吐及食慾不振,经赴卫生署新竹医院小儿科急诊就医,医师发现男童小孩呕吐物内含血液,认为不是单纯的流行性感冒或肠胃炎,慎重起见安排男童住院。 住院期间男童腹痛及呕吐症状一度好转,但隔天又出现剧烈腹痛及呕吐,经会诊小儿外科,发现男童腹胀严重且腹部X光显示肠气只出现在左上腹部,判断是肠扭转,立刻安排紧急手术治疗,术中发现男童罹患先天性肠扭转不全症,导致小肠顺时针扭转了720度,阻断小肠的血液循环,不得不切除100公分坏死的小肠。 小儿外科黄元惠医师指出,先天性肠旋转不全症是胎儿在发育过程中受不明原因影响,使得应该旋转270度到达正常位置的肠胃系统没有如期完成,造成肠子位置不正确及固定不完整,非常容易发生扭转;肠旋转不全症,平常不会有明显症状,一旦出现肠扭转会有明显腹痛和呕吐,肠扭转后有时会自动复原,有时会持续扭转,如肠扭转超过360度以上,可能造成肠坏死,必须及时手术。 资料来源:http://www.24drs.com/Daily/article.asp?x_no=7409&page=1
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