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神经内分泌肿瘤临床表现多样性 11家医学中心串联免费检测

国际厚生健康园区编辑群
编辑: 纪秉莹
发表日期: 2010/11/10 下午 05:24:00
URL:http://www.24drs.com/daily/article.asp?x_no=7167
  以往各界对「神经内分泌肿瘤」很陌生,近年来国内外发生率都有明显上升,在肠胃道肿瘤中,其盛行率仅次于大肠癌,排名第二;为了呼吁民众重视其威胁,国际医学界将今年11月10日订为第一届「神经内分泌肿瘤世界觉醒日」,国内也发起11家医学中心串联对此疾病做免费CgA生物标记检测,以提升确诊率及监测疾病控制情形。
  
  林口长庚纪念医院外科医师徐润德指出,神经内分泌细胞在人体胸腔及腹腔中的器官都存在,它会产生各种内分泌荷尔蒙。而由这种细胞产生的肿瘤,因为可能散发在身体各处,以往至少有六十几种不同的病名,包括类癌、胰岛素瘤、胃泌素瘤等,后来才被统称为「神经内分泌肿瘤(Neuro-Endocrine Tumor,简称NET)」。
  
  国内虽然没有确切的发生率统计,但估计每年新增病患约1400位,如不包括类癌肿瘤,则新增病例约50位至100位;最近根据全台11家医学中心的登录试验,在短短半年的追踪,就有将近60个病例报告进入登录系统,其中林口长庚就占了18例(30%)。
  
  徐润德表示,神经内分泌肿瘤最常发生在胰脏、肠胃道,可分功能性(多半会产生临床症状)及非功能性;功能性肿瘤会产生过多内分泌荷尔蒙,导致各种功能异常及症状;非功能性肿瘤,初期并无明显症状,发现时肿瘤多已变大、甚至转移至肝脏等处时,因而压迫肠胃、骨头、神经,就会造成疼痛、腹泻、便秘等不适。
  
  值得注意的是,病患的病征依肿瘤分泌的荷尔蒙特性而有各种五花八门的表现,包括咳嗽、腹泻、盗汗、低血糖、腹痛及脸部潮红等,因此常被误以为是其它内分泌失调疾病尤其是大肠激躁症,而且许多肿瘤早期仅有轻微症状、甚至没有症状,所以病人常拖到晚期才得以确立诊断。
  
  由于世人对这种疾病普遍陌生与轻忽,国际医学界将今年11月10日订为第一届「神经内分泌肿瘤世界觉醒日」,提醒所有病人、照护者、医护人员、及一般社会大众,应加强对神经内分泌肿瘤的认识,以及早发现、适切治疗。
  
  国内也发起11家医学中心串联,针对NET做免费CgA生物标记检测,以提升NET的确诊率及监测NET的疾病控制情形;目前HOPE癌症希望协会也正在建置神经内分泌肿瘤卫教信息网,预计明年3月可正式上线,让国内病友在面对疾病相关疑虑时,有可查询的管道。
  
  如何自我评估为潜在的NET病症?徐润德表示,出现严重断断续续的低血醣症(严重盗汗、心悸及饥饿感)、腹痛倂有脸部潮红等现象,可进一步至11家医学中心,包括台大、马偕、北荣、林口长庚、基隆长庚、嘉义长庚、高雄长庚、台中荣总、中国附医、成大、高医的肠胃道肿瘤科及外科寻求接受进一步的检查,或是做CgA生物标记检测来确认。


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