一名45岁男性,近一年来右下腹反覆疼痛,大肠镜检查只发现大肠回盲部溃疡,切片结果只有发炎,没有癌细胞,由于药物治疗都没有改善,于是前往成大医院看诊,就医时已有体重减轻和贫血现象,再次大肠镜检查发现一个三公分肿瘤,却非大肠癌,经特殊染色检查才确认是临床少见的肠结核,只要定期服用抗结核菌的药物就可痊愈。 成大医院肝胆胃肠内科医师庄乔雄指出,结核病是古老的疾病,自从抗结核病的药物广泛使用后,病例逐渐减少,近十年来,全球结核病疫情有死灰复燃的迹象,目前台湾每年约有1500例新增个案,但所有传染病通报数的七成。肺结核的早期症包括咳嗽、吐痰、食慾不振,较严重时会有体重减轻、咳血、夜间盗汗等。 庄乔雄表示,结核菌虽然最常侵犯肺部而被称为肺结核,但任何器官均有可能得到结核病,如脑、骨头等,肠结核则较为少见,其临床的症状较无特异性,常以腹痛或轻微贫血为主;肠结核严重时可能产生肠阻塞,甚至需手术切除,不过,大部分的肠结核只需按照肺结核的疗程服药即可痊愈。这名患者经在服药9个月后,贫血改善,胃口增加,体重恢复,大肠镜追踪检查发现肿瘤己消失。
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