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七旬老妇子宫脱垂 悬吊术解决困扰

国际厚生健康园区编辑群
编辑: 纪秉莹
发表日期: 2008/12/16 下午 01:55:00
URL:http://www.24drs.com/daily/article.asp?x_no=6326
  日前一名70多岁妇人前往光田综合医院妇产科就医,除了神色尴尬不安外,身上还散发奇怪难闻的异味,经检查发现老妇人子宫脱垂十分严重,由于这样的症状让她备感尴尬,所以一直拖到掉出来的子宫已经因为摩擦糜烂、传出恶臭,甚至影响人际关系才求诊,经医师施以韧带悬吊固定术,结合阴道前后闭的修补悬吊术后,才解决老妇人的困扰。

  这名老妇人年轻时有多次阴道生产经验,加上务农,长期需要拿重物与用力,年纪渐长后发现阴道跑出一团肉球,大小和莲雾一般,因羞于就医,只好自己将肉球推回阴道内,后来症状日益严重,体积甚至和小型木瓜一样大,即使穿上裤袜固定仍没有帮助,坐下时就像坐在一颗大水球上,因摩擦糜烂,十分疼痛,甚至会传出象是死老鼠的恶臭,让旁人敬而远之才求诊,所幸经医师施以手术治疗后,已经完全康复。

  光田综合医院妇产科苏棋枫医师指出,子宫在腹腔内是由韧带吊著,随著年纪增长,女性可能会因韧带与骨盆腔肌肉松弛、阴道生产次数多或平常劳动量大、经常腹部使力等因素而造成阴道脱垂。除年长女性外,也可能发生在3、40岁的妇女,因此建议女性平时不要太常提重物让腹部过度使力,产后坐月子一定要做好,且无论是否有生产过,平时都可多做凯格尔运动,增强骨盆腔底肌肉群,避免子宫脱垂与尿失禁。

  苏棋枫表示,子宫脱垂需透过手术加以根治,如患者为停经后高龄妇女,子宫颈抹片检查与子宫内膜切片无问题、子宫腔健康,且往后并无性生活需求,可选择施以阴道闭合术;停经前妇女及尚有性生活者,则可选择子宫全切除或保留,并做荐棘韧带悬吊固定术结合阴道前后闭的修补悬吊术,双管齐下避免子宫脱垂及子宫切除后阴道脱垂的发生。

  苏棋枫强调,患者骨盆腔肌肉松弛,平时因子宫脱垂挤压到尿道,因此尿失禁的问题不明显,但进行手术治疗后,约有六成患者就会因尿道压力解除而发生尿失禁,导致不少患者认为这是手术造成的副作用,因此进行检查时,应先检查患者是否有漏尿现象,如果有的话,建议进行微创阴道颈悬吊手术,同时解决尿失禁与子宫脱垂的问题。

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