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男童胃穿孔误为大便堆积 紧急手术修补挽回一命

国际厚生健康园区编辑群
编辑: 纪秉莹
发表日期: 2007/12/31 下午 01:51:00
URL:http://www.24drs.com/daily/article.asp?x_no=5976
  新竹地区一名国小男童,因腹部疼痛就医,医院诊断认为是大便堆积,施以灌肠及点滴注射治疗后,症状仍未改善,且出现发烧现象,转诊卫生署新竹医院进一步检查,发现是胃穿孔,紧急安排手术修补穿孔的胃,才挽回一命;医师提醒,小孩若常出现不明原因腹痛,建议到小儿肠胃科门诊检查,以查明腹痛的原因。

  新竹医院急诊室小儿科及外科医师仔细诊察男童后发现,男童腹部呈现木板状的僵硬压痛及反弹痛,胸部X光可明显看到横膈下游离气体,因此诊断为胃穿孔,于是紧急照会小儿科医师,小儿外科黄元惠医师确定诊断后,紧急安排剖腹手术修补穿孔的胃,男童才挽回一条小命。

  黄元惠指出,儿童胃穿孔是少见的腹部急症,主要是因胃幽门杆菌感染造成胃溃疡所致,儿童胃溃疡平日除了偶尔出现腹痛之外,很少有其它症状,因此一旦发生穿孔不易诊断,胃穿孔后,胃里面的细菌及胃酸,会渗漏到腹腔内,引发严重的腹膜炎。

  如果超过24小时没有诊断出来并以手术修补,则有致命危险;在手术复原后,需继续接受一至三个月的抗生素治疗,以消灭胃幽门杆菌,才算治好胃溃疡;黄元惠提醒家长,若小孩常出现不明原因腹痛,建议至小儿肠胃科门诊检查,看看是否罹患胃溃疡,并及早接受抗生素治疗,以免出现胃穿孔危及性命。

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