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亚洲气喘防治调查出炉 台湾患者仅2%完全控制

国际厚生健康园区编辑群
发表日期: 2007/5/30 下午 06:54:00
URL:http://www.24drs.com/daily/article.asp?x_no=5634
  台湾气喘咨询委员会呼吁 气喘治疗应持续三至六个月 养成监测习惯

  身为气喘患者的王老板,去年历经严重气喘发作,不仅身体不适睡不好、工作无法完成、还得推掉订单减少收入。忙著加班赶进度的他,连门诊也没空回去,导致他三个月内急诊三次。气喘上班族控制不好,身体事业两头烧,王老板只是特例吗?

  台湾气喘咨询委员24日公布两项气喘相关调查,气喘患者多依赖急性缓解型药物,达到完全控制比例仅有2%;正值黄金打拼期的气喘患者常因疾病发作请假,工作、生活大受影响。台湾气喘咨询委员会主席郭寿雄教授呼吁,气喘治疗最重要的药物,就是合并吸入型类固醇以及长效支气管扩张剂,学理上至少要持续治疗三到六个月,配合定时监测气喘控制状况,能让大多数病人达到控制良好。反观台湾患者受症状困扰程度严重,显示出气喘防治仍有进步空间。

  亚洲气喘调查,台湾还得加油!

  这项「亚洲气喘认知及现况调查」涵盖11国4,805位患者,而台湾地区则由台中荣民总医院许正园主任主持,访问达400位。许正园主任表示,无论是全亚洲或是台湾,大多数的气喘患者落在「部分控制」,显示出患者仍饱受症状影响。

许主任进一步解释,亚洲气喘控制不佳,可从患者过度依赖急救缓解型用药看出。控制不佳的患者,高达六成仅使用急救缓解型用药治疗。急救药物毕竟非治本药,也难怪造成高住院、急诊率,对于医疗资源是一大负担。

  与亚洲其它国家相比,台湾患者在用药上比例低,各国平均药物使用率达84%,台湾仅有五成。被视为气喘治疗中,最重要的控制型药物(吸入型类固醇合并支气管扩张剂),在台湾的普及率仅不到两成。许正园主任分析,从医师端来探讨,根据2001年健保局统计,诊所开出的吸入型类固醇比例不到1%,口服支气管扩张剂、茶碱反而是大宗;而病人端对于药物不信赖、或是一没有症状就停药,也没有配合三到六个月的学理治疗期。

  气喘上班族,上班大辛苦 心事无人知

  台湾气喘咨询委员会于去年执行一项181位气喘上班族的调查,显示气喘上班族工作表现受症状影响甚钜:

   ·超过五成的气喘上班族需因气喘发作请假休息、更有3%的患者一年内就因气喘请假超过10次。

   ·52%的气喘上班族因气喘影响工作进度,包括需要请同事代劳、延迟交件、或根本无法从事或胜任某些工作。

   ·除了上班辛苦外,气喘上班族与同侪、朋友间互动也大受影响,超过五成的患者担心因罹患气喘造成不好的评价;也有近两成的患者表达若让交往的另一半知情的话,恐造成影响。

  台湾气喘咨询委员会成员、马偕纪念医院徐世达主任表示,令人担忧的除了气喘上班族疾病控制差之外,对于治疗、用药的想法也同样缺乏。绝大多数的患者是不舒服才临时就诊、或挂急诊处理急性症状;而对于药物尤其是类固醇观念似是而非,他们多把会造成全身性反应的口服类固醇、与仅作用在肺部的吸入型类固醇混淆,高达七成的患者认为所有气喘治疗药物都一样,应该尽量少用,以免终生受类固醇控制。

  气喘大使破解气喘治疗迷思

  久违的气喘大使李咏娴针对病人端害怕用药的观念现身说法。她强调,许多患者认为自己不用用药也可以过的很好,但是为了怕发作,既不敢游泳、也不敢运动、或者稍微天气变化就喘气来,这根本不是一个气喘患者应该承受的压力。

  李咏娴鼓励患者,给自己一次机会,好好听医师的话把气喘治疗好,试试看这样的结果是不是可以把工作做的更好、不怕环境天气冷热变化、自在的做自己想做的事情。更重要的是,现在已经是妈妈的咏娴,认为自己有责任将气喘控制好,才有机会去照顾宝宝。

  大人、小孩 每个人都有自己的气喘控制测验

  除了对于药物要有正确的认知之外,如何用简单、客观的方式了解气喘病的控制情况也很重要。台湾气喘咨询委员会成员、长庚儿童医院黄璟隆部长表示,为了了解气喘患者平日的控制状况,医师通常会建议使用「尖峰呼气流速计」,但是无论是成人、还是小孩,要每天操作、纪录都有施行困难度。因此从去年七月,台湾气喘咨询委员会开始宣导成人版「气喘控制测验(Asthma Control TestTM,简称ACT)」,并邀请李咏娴代言。

  并从今年开始,正式推广4到11岁小儿可用的「小儿气喘控制测验」。这份控制测验跟成人的一样,每月仅需做一次,共有七个问题,由小孩先回答四题,家长可在旁协助小孩阅读以及理解,但不可左右答案、再由家长依实际状况回答三题,总分为27分。分数为20分以上的患者表示控制良好,19分以下则表示未获良好控制。有需要的患者可以在气喘治疗专科索取单张,也可上网填写 www.TaiwanAsthma.com.tw


  台湾气喘咨询委员会 致力气喘防治工作推动

  为了提升台湾气喘治疗的水平,让每位气喘患者都能呼吸顺畅、健康快乐,由台湾全省胸腔内科、小儿气喘科、基层医疗等十三位权威医师组成的台湾气喘咨询委员会,自去年成立以来,着手修正适合本土的诊疗指引、成立卫教网站、并规划医护人员再教育课程。若希望获得最新信息,请上网www.TaiwanAsthma.com.tw下载打印。

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.癫痫症常伴随著忧郁症 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=9534
.塑料中的化学成份与气喘过敏症有关连 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=9588
.气喘用药经常被误用 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=9629
.压力会增加气喘病发的风险 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=10006
.柑橘油可能可治疗气喘 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=10201
.气喘及肺气肿的治疗用药会导致骨头衰弱 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=10200
.健康的肠胃可以对抗过敏与气喘 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=10267
.气喘孕妇首重病情控制 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=10449
.过敏及气喘可能与自闭症有关 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=10637
.蚂蚁能引起气喘及过敏症 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=10791
.肥胖增加女生气喘风险 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=10802
.谁有气喘复发的风险呢? http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=10846
.对气喘而言最糟的城市、最糟的昆虫 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=10866
.宠物狗可鞤助婴儿避免喘鸣 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=11000
.你的孩子长大就不会气喘了吗? http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=11009
.怀孕时抽菸会增加婴儿气喘的风险 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=11117
.轻度气喘不需每日服药 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=11153
.没有宠物的家可以缓和气喘 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=11326
.气喘、恐慌症常一并发作 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=11515
.来自抽菸的气喘风险可能很早就开始 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=11766
.两名研究人员怀疑餵母乳的活动 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=11798
.在病毒诱发的气喘中发现化学「关键之钥」 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=12079
.父亲气喘可能会让小孩气喘更严重 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=12229
.住在乡下生活可避免气喘? http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=12453
.运动不会使气喘恶化 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=12538
.慢性咳嗽常让人困扰 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=12593
.母亲控制气喘对婴儿有好处 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=12633
.年轻时气喘会造成老年肺部伤害? http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=12662
.维他命D有助于治疗某些气喘 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=12802
.小儿用抗生素气喘风险升高 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=13360
.抗生素可能可对抗气喘攻击 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=13576
.孩童气喘发作早期预防有效 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=13756
.呼吸运动对气喘有益 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=13920
.戒菸,气喘旋即好转! http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=14135
.气喘与室内游泳池有关? http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=14137
.有喘鸣、过敏症状孩童是气喘高风险族群 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=14365
.怀孕时维他命E不足会增加小孩气喘风险 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=14429
.过敏疫苗:六剂见效? http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=14596
.婴儿呼吸质量可查出气喘端倪 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=14665
.肺气管遥控器能改善气喘 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=14701
.有气喘的孩子较容易肥胖 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=14897
.幼年时期气喘增加仍是个谜 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=14954
.孩童的气喘未获控制 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=15387
.FDA关于气喘药物Xolair的警讯 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=15278
.胆固醇药物对气喘患者有益 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=18447
.美国FDA审核Xolair的心脏风险 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=18896
.干净的家有助于孩子抑制气喘 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=28112
.妈妈吃鱼油可减少孩子气喘风险 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=28256
.怀孕时的胃灼热药物与孩童的气喘有关? http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=28289
.怀孕期间使用吸入性类固醇是安全的 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=5628
.婴儿补充剂与婴儿的免疫系统问题有关 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=6037
.儿童时期的气喘症状常在成年后复发 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=6201
.气喘患者可适量地降低治疗剂量 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=6212
.在室内游泳可能会增加儿童发生气喘的危险 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=6251
.未诊断出的气喘对于儿童影响甚钜 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=6384
.打鼾的儿童可能同时也有气喘的毛病 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=6787
.气喘患者补充Melatonin可能会使症状更加恶化 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=6940
.让哮喘幼儿口服类固醇治疗是无效的 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=7313
.鱼油有助于某些菁英运动员的呼吸困难症状 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=7415
.吸入式的类固醇对气喘最好 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=7595
.更换贺尔蒙疗法容易导致气喘 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=8084
.气喘药也可改善过敏 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=8267
.常用的止痛剂可能会导致气喘 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=8309
.气喘的小孩较没有活动力 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=8356
.高浓度二氧化碳升高气喘罹患率 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=8497
.大家族能预防过敏症状 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=8506
.空气污染对胖小孩的伤害尤其严重 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=8629
.气喘控制是件困难的事 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=8646
.室内湿气造成对公共卫生的威胁 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=8661
.消化系统中增生的酵母菌可能会引发过敏及气喘 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=8680
.哮喘的抗生素治疗 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=4392
.宠物与菸可以引起儿童哮喘 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=4432
.吸入式类固醇可舒缓气喘症状 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=4921
.褪黑激素可能会加重气喘症状 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=4969
.气喘影响患者的生活甚钜 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=5018
.每天一颗苹果,不只能把医生丢一边 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=4757
.女性较易咳嗽 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=4949
.母亲的健康情形与孩子罹患气喘病有关 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=4789
.母乳哺育可能引起气喘与过敏 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?x_no=4807

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