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这不是针眼!嗜钓男子眼皮肿块竟取出六公分长绦虫

国际厚生健康园区编辑群
编辑: 纪秉莹
发表日期: 2005/9/7 下午 03:40:00
URL:http://www.24drs.com/daily/article.asp?x_no=4149
  新店耕莘医院日前接获一名63岁男性,右眼肿个大包前往就医,经诊察后取出一条身长6公分余的寄生条虫!由于患者喜欢钓鱼,去年曾因鱼钩钩到眼睑而挂急诊,医师研判可能是水生动物接触伤口导致感染,无法确定绦虫幼虫是否从手脚伤口或消化道再钻到眼皮,还是直接接触脸部或眼皮。

  耕莘医院眼科主任杨熹明表示,患者就诊时表示眼睑肿块已肿月余左右,原本以为是蚊子叮咬所致,但因肿痛持续近两星期,检查时视力和眼睛大致正常,眼睑上的肿块没有明显发炎,初步研判可能为皮肤的皮脂腺囊肿,也就是俗称的粉瘤。

  患者在接受局部麻醉后,医师将肿块切开,准备将里面的内容物清除,没想到切开后刮出白色包囊状物,用镊子夹住竟拉出一条长约6公分的白色虫子,经中山医学大学寄生虫科学者徐玲玉确认,此病症为一例罕见的幼裂头绦虫症,可能是寄生虫在幼虫阶段,进入人体寄生所致。

  绦虫的主要感染途径,为用生蛙肉贴敷伤患部、食用生蛙、蛇肉或吃其它未煮熟的动物肉,以及直接感染幼虫三种;此种寄生虫主要感染狗及猪只,其成虫寄生于狗、猪的小肠中,虫卵随粪便排出孵化,先寄生在水蚤上,发育为原尾幼虫,蝌蚪吞食水蚤后,再寄生在蝌蚪体内转为长尾幼虫。

  其寄生部位可能于眼部、口腔、颊部、颈部、胸壁﹑腹壁、四肢、腹股沟、外阴、尿道、膀胱以及脑等;杨熹明表示,其寄生于深部组织时,常无明显症状,如在皮下及肌肉寄生,局部可有肿胀、压痛、发痒及虫爬感,且可于皮下触及小结节,其大小如指头,不过也有一些患者除在局部发现无痛性包块外,并无其它自觉症状。

  据患者表示,他曾于去年与旅行团前往中国大陆,并未吃到生冷食品,也不记得有伤口接触,由于他是嗜钓者,去年曾因鱼钩钩到眼睑而挂急诊,医师研判可能是因为接触这些水生动物而导致感染,后又因经过捏挤诱发发炎反应。

  杨熹明提醒,到国外旅游、溪边玩水、台风豪雨造成淹水后,都极可能增加寄生虫的感染机会;另外,糖尿病患者或香港脚有伤口,则应尽量避免接触泥土及水,配戴隐形眼镜也尽量避免水上活动,以免镜片吸附不寻常之霉菌、原虫、病菌,导致感染发生。

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