一名患有高血压及糖尿病的76岁老阿嬷,偶有下背痛症状,平日固定在医院门诊追踪,服药控制病情,今年年初一场重感冒痊愈后,下背痛症状加剧乃至于无法行走,就医后检查发现是脊椎感染所致,经紧急动刀切除受感染的椎间盘后已无大碍;医师提醒,脊椎感染发病症状变化多端,若延误就医可能导致严重的脊椎骨髓炎,或是败血症致死。
老阿嬷今年年初一场重感冒痊愈后,就开始觉得下背阵阵抽痛,特别是夜深人静时刻疼痛难忍,几乎无法入眠,以往背痛只需服用一次止痛药即可缓解,这一次多吃了几次仍无见效,过两天又出现忽冷忽热症状,而且背痛加剧到了无法行走的地步。
光田综合医院骨科医师杨志鸿表示,这名阿嬷入院后发现有发烧症状,且白血球已飙升至正常人的两倍之多,透过血液检查发现体内有著严重的细菌感染发炎反应,透过背部X光检查,赫然发现第四、五腰椎间的椎间盘已遭细菌感染,若再晚点就医,恐怕有引发败血症 致命之危险;因此立即建议接受紧急手术,经椎间盘切除及固定手术治疗后,症状才得以缓解,目前已痊愈顺利出院。
杨志鸿指出,脊椎感染对于老年人、糖尿病患、免疫力较差或免疫力不全,吸毒者、接受静脉注射及脊椎手术后等族群有较高的发生率,其发病症状变化多端,多数有发高烧的病史,少数无发烧仅出现背痛;危险的是发作时往往以一般感冒发烧处理,若延误就医可能造成更严重的脊椎骨髓炎,甚或败血症而导致死亡,威胁不容小觑。
光田医院每年平均约有20多位像这样脊椎感染送急诊的病患就医,现今医疗技术进步,已可经由后腹腔直接全面从椎体前方切除椎间盘,而非过去从椎体后方间接不完全的方式切除,以确保清除病灶,杜绝感染复发;术后病人症状均能立即缓解,恢复情况亦让病人及家属满意;呼吁民众若出现发烧、背痛等类似症状时,应提高警觉尽速就医,以免造成遗憾。
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