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解决女性尿失禁的新手术

国际厚生健康园区编辑群
编辑: 王信雄
发表日期: 2002/8/23 下午 06:04:00
URL:http://www.24drs.com/daily/article.asp?x_no=35
  女性尿失禁患者的困扰可望解除了!新加坡泌尿专科医生利用无张力悬吊带手术 (Tension-freeVaginal Tape,TVT)让超过九成的尿失禁患者获得改善,有的患者甚至完全根治,对于长期为尿失禁的患者而言,无疑是一大好消息。不过,这项手术台大医院妇产部一年多前就曾公开发表,同时主治医师张道远还强调,手术对无经验的医师来说,可能因矫枉过正,术后导致频尿、尿急等症状,唯有丰富的临床经验,才能发挥最好的治疗效果。

  尿失禁是很多妇女难以启齿的困恼,国内曾进行一项调查显示,约有二成九的女性在一年内有过尿失禁的症状,一成五受访者认为尿失禁会影响外出、工作或运动;但只有二成七会就医,就医比率偏低。尿失禁的病患,只要咳嗽、打喷嚏、跑跳、大笑、或搬重物腹压升高时,小便就会无法控制的从尿道溢出。治疗尿失禁轻度可用药物、运动复健等,如膀胱训练、提肛运动,一般需二到六个月可见效;重度尿失禁患者则需手术治疗。

  发表「无张力阴道吊带手术」(TVT)的新加坡泌尿专科医生郭玲珠指出,无张力悬吊带手术是从传统的膀胱悬吊术改良过来的,为一项低伤损性手术,它是将一种特制的人造纤维悬吊带,无张力式地放置在尿道中下方,从而改善尿道下垂的情况。当病人咳嗽或用力时,人造纤维悬吊带就会起支撑尿道和阴道肌肉的作用,进而防止尿失禁。

  郭玲珠还表示,该项手术只需局部麻醉就可进行,手术的危险性不高,亦不会造成病人大量失血,整个手术只需约三十分钟就可完成。不过,膀胱悬吊术的一个缺点是容易易位,而且植入体内的时间久了,吊带还可能出现腐损的现象。但是在新加坡至今仍未出现吊带腐损的现象。

  虽然无张力悬吊带手术的确对妇女尿失禁的治疗有正面意义,但早在一年前台大妇产部主治医师张道远就表示,无张力阴道吊带手术应由拥有丰富临床经验的医师来执刀,才不致产生矫枉过正的意外,发挥最好的治疗效果,同时也认为 此种手术方法适用于「真性应力性尿失禁」的患者,也是最常见的尿失禁类型。因此,患者若要尝试这种新手术时,最好与专治医师审慎评估后才进行。

  

  
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