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总额制度看法不同 大医院不满医院协会作法扬言要退

国际厚生健康园区编辑群
编辑: 林怡君
发表日期: 2004/10/20 上午 11:48:00
URL:http://www.24drs.com/daily/article.asp?x_no=2715
  上星期医界群起上街头抗议成功逼退了张鸿仁,但此次抗争事件所独漏的大医院团体,让人不禁好奇:到底大医院的立场是什么?难道大医院真的对健保制度都没有任何问题吗?昨天十七家医学中心院长与代表群聚开会提案,并打破沉默表示将「慎重考虑」退出承办健保局医院总额支付计画的医院协会,对于健保医院总额支付制度所造成的医界内哄,俨然已浮上台面。

  由十七家医学中心组成的医学中心协会成员昨天紧急召开会议,除高医院长因飞机耽误无法出席,其余包括台北荣总院长李良雄、马偕医院院长黄俊雄、长庚医院院长陈敏夫、长庚儿童医院院长林奏延等各大医院院长均亲自出席。医学中心协会秘书长陈雪芬说,会中各家医院院长对总额制度有很多不同看法,但对于医院协会连日来「积极」处理地区医院上街头的各项诉求,感到非常不能理解。

  院长们质疑,医院协会现在宣称的很多所谓协商进度,根本没有先在医界内部凝聚成共识,各医学中心与区域医院都是看报纸才知道,这种完全没有沟通,还说是代表医界发言,实在当之有愧。而代表们也抨击,小医院上街头把大医院「抓著打」,居间的医院协会不仅没有善尽内部沟通责任,还擅自对外发言,提到各项奇怪的方案,令他们对医院协会运作感到非常失望。

  为表示抵制医院协会的不当处理,大医院除慎重考虑将退出医院协会外,代表们并打算在近日拜访台湾医院协会理事长张锦文,与健保医院总额支付委员会执行长庄逸州,问个清楚。设若大医院真的退出医院协会,以后协会就不可再代表大医院发言,届时协会的代表性将大受影响。不过,协会秘书长吴明彦则表示,应该是大医院对于现在曝光的协商方案有所误解所致,协会将加强沟通。

  张鸿仁虽然为此次抗争事件负责而下台,但健保问题却仍是立院总质询的焦点。沈智能就批评健保在总额预算制度下,病患求诊无门、医院一一倒闭、医师看病要赔、正牌护士除名,并举基层的反映来作佐证。而陈建仁则回应,沈智能只是引一些少数个案,相关说法不符事实,显然是「助理与立委看报纸问政」,并非全貌。

  陈建仁说,在「卓越计画」下,重急症病患都获得更好的照顾,虽然医师收入确实减少,但不能忽略他们的仁心仁术。他也感慨很多医生花了心血,却不断受到批评,如此污蔑,他无法接受。昨天在面对立委追问「做不好要不要也下台?」一向形象温和的陈建仁略显激动地说,「我要!」还承诺「届时我就下台。」同时陈建仁也反击,其它政党执政时,对于健保亏损又负了什么责任?


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