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国一生中耳进水达三年之久导致听力受损发生学习障碍

国际厚生健康园区编辑群
编辑: 纪秉莹
发表日期: 2004/7/9 下午 05:24:00
URL:http://www.24drs.com/daily/article.asp?x_no=2324
  振兴医院日前接获的一名患者,就读国中一年级,因学校老师认为他生性叛逆,甚至怀疑他有精神疾病,因此被家长带往精神科求诊,经四处求医后,之后到耳鼻喉科检查,经问诊得知,患者在国小五六年级时,因某些原因造成耳朵积水而不自知,却因拖得太久未及时治疗,使得听力受损,造成学习障碍。

  据了解,这名小男生本身具有很高的语言天份,国小时语言能力很好,说得一口标准的国语,但上国中后学习英语,其学习过程障碍重重,连简单的字词发音,都无法发出,即使发出来的音,也与老师差距甚大。

  由于该生其它学业成绩都名列前矛,只有英文这一科表现异常,担任导师的英文老师被他的上课行为惹恼了,认定是他一定生性叛逆,故意作对,因此请他的父母带他去医院看精神科,从事心理辅导;不过,经多次精神科门诊后,情况却未见改善。

  后来到耳鼻喉科检查,才发现他患有「中耳积水」,严重影响到他的听力与学习能力,医师紧急虽为他将积水引出,并以药物治疗,但因被积水长达3年之久,终致不可逆的听力损害,听力还是没能恢复,最后可能必须配戴助听器辅助听力。

  振兴医院耳鼻喉科薛智仁表示,平时中耳内充满空气,当急性中耳炎后的发炎反应、耳咽管功能不良,鼻咽腔、耳咽管等呼吸道黏膜感染,都会造成「积液性中耳炎」,也就是俗称的「中耳积水」,不过,他表示,特别说明的是,这与游泳或洗澡耳朵进水无关。

  薛智仁进一步表示,学龄前的孩童九成都曾有过中耳积水的情形,大部份会自然痊愈,有三至四成会反覆发作,只有5%至10%的发作会长达1年以上,大多数中耳积水的患者,在接受1至2周持续的药物治疗后,都能恢复正常。

  薛智仁指出,中耳进水最直接的影响就是听力会有所损害,针对听力受损所作的报告显示,中耳积水大于130天的小朋友明显比小于30天的,在语言发展上较迟缓,而且智商也相对较差;此外,长期积液性中耳炎对耳朵可能造成的影响,还包括耳膜永久性穿孔、慢性化脓性中耳炎、鼓硬化症、沾黏性中耳炎、听小骨坏死、耳膜凹陷袋、胆脂瘤(珍珠瘤),及感音性听障等。

  薛智仁提醒,中耳积水大部份都不会有特别症状,尤其对不会表达的小朋友需特别注意,如果有反应变差且耳内有肿胀感的情形的话,一定要到耳鼻喉科门诊检查,以免因延误治疗,导致听力受损。

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