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又见医疗新纪录!台大医院创全球最低体重早产儿开刀存活纪录

国际厚生健康园区编辑群
编辑: 纪秉莹
发表日期: 2004/4/7 下午 02:21:00
URL:http://www.24drs.com/daily/article.asp?x_no=2008
  国内又见医疗新纪录!这一次台大医院创下全球最低体重早产儿开刀的存活纪录,一名孕妇怀孕24周早产,当时只有360公克的男娃娃因为坏死性肠炎,出现气腹现象,医师为他开刀,成功抢救这个小生命。

  
台大医院小儿外科主任赖鸿绪表示,这名男婴在母亲妊娠24周时提早出生,体重仅约400公克,比一个巴掌还小,因肠子破掉,腹腔充满粪便,肚子日益肿大,生命垂危。且由于产后脱水,男婴出生后的第2周,体重只剩360克,为引流腹腔内秽物,医师为他进行插管治疗,排出部分坏死组织、粪便,不过却发现腹腔内组织已开始坏死,为避免并发败血症,院方于出生后第3周进行开腹修补术。

  
为了抢救这个巴掌儿,台大医院出动了小儿外科、新生儿科、麻醉科等名医,以比头发还细的肉线缝合、以超迷你的器械开刀,终在45分钟内完成手术。赖鸿绪表示,为男婴开刀使用的显微器械是做实验鼠手术会用到,开刀凭借的经验也来自实验鼠手术。只是男婴的体重很轻,比实验鼠还小,在手术灯下,皮肤透明似蝉翼,皮下血管和脏器隐约可见,医疗团队屏气凝神,才完成这么精细的手术。

  
台大医院新生儿科主任谢武勋表示,早产儿医疗问题相当复杂,低于一公斤的早产儿,9成4会发生呼吸暂停,必须重建呼吸道。男婴发生的坏死性肠炎也常见于不足1500公克的早产儿,此外,早产儿也较容易发生脑出血、肺部发育不全和视网膜病变的问题。

  
男婴术后半个月开始排便,再隔2礼拜就能进食,虽然量不多,不过证明修补后的肠道能够通畅,手术是成功的。目前这名男娃娃体重成长至约800公克,是出生时的1倍重,不过心脏异常情况,还需再追踪,赖鸿绪对他的预后很有信心,等医护人员再把男婴养胖些,就能回家和爸爸妈妈团聚。

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