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脑瘤压迫三叉神经导致牙痛 医师:别急著拔牙!

国际厚生健康园区编辑群
编辑: 纪秉莹
发表日期: 2004/3/9 下午 03:10:00
URL:http://www.24drs.com/daily/article.asp?x_no=1904
  三叉神经痛的一般症状是颜面疼痛及牙龈间刺痛,不过民众往往会误以为是牙齿问题而延误就医。中山医学大学附设医院加马刀中心主任黄全福指出,临床有一名男性病患就因此而四处看牙医,不过症状并未改善,后来详细检查发现是脑部长瘤压迫三叉神经所致,经手术后症状已获得改善,肿瘤也获得控制。

  黄全福表示,三叉神经痛的疼痛特征为突发性,像电击般的尖锐疼痛,常会痛到无法入睡或甚至会痛醒,除了不定时发生以外,疼痛还会因触摸、漱口、进食而诱发,而且普通的止痛药根本无法减缓疼痛。

  三叉神经主要掌管颜面感觉,它可能发生于各个年龄层,而造成三叉神经痛的原因一般以血管压迫最常见,占三叉神经痛的八成五,其次是脑瘤压迫造成,占三叉神经痛的一成,另外还有因泡疹侵犯所引起,但临床上很少见。


  黄全福指出,目前对三叉神经痛的治疗方式有服用药物、传统开颅手术、高周波烧灼、加马刀手术治疗等方式,由于服用药物会有嗜睡、牙龈肿胀溃疡、皮肤起疹子等副作用,传统开颅手术需全身麻醉风险高,高周波烧灼容易复发且对脑瘤无效,最新的加马刀手术治疗应是较好的选择。

黄全福强调,该院加马刀中心在三叉神经治疗方面,已有一百多例的治疗案例,手术后病患不需住院即可返家,不只是三叉神经痛治疗,包括脑瘤、脑血管畸形瘤、帕金森氏症、癫痫等都可适用。

  此外,医生提醒,三叉神经痛的疼痛特征非常特别,在神经内科很容易可透过问诊而诊断出来,在遇到三叉神经痛导致牙痛时千万别急著拔牙,在临床上有一名女性患者,因下排牙痛而连拔三颗牙,医生表示,若民众对疼痛能有清楚的描述,应可避免类似这名病患的情形。

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