日前一位40岁男性因上腹部及背部疼痛至卫生署新竹医院急诊就医,经诊察得知病患有喝酒的习惯,每天都要喝一至两瓶的酒,经诊断为急性胰脏炎,在给予止痛、禁食与吊点滴后,患者的病情获得改善,同时也进行病因调查与排除,以防止再次发生急性胰脏炎。 新竹医院胃肠肝胆科洪绍仁医师表示,国人发生急性上腹疼痛的常见原因,包括胃食道逆流、急性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胆囊炎与急性胰脏炎等,其中急性胰脏炎除了上腹部疼痛外,背部正后方也有酸痛感,而让身体向前弯曲又能缓解;临床上经由抽血即可诊断,不需要接受内视镜检查。 洪绍仁指出,喝酒、总胆管结石与三酸甘油脂过高,是引起急性胰脏炎前三大常见原因,大多数急性胰脏炎案例住院接受适当诊治后可治癒,但并发急性肾衰竭、呼吸衰竭等器官恶化或细菌感染因而致死的个案也时有所闻,因此对于可能诱发重症或死亡的高危险群,如高龄、孕妇、大量酗酒者、糖尿病、肾脏病等慢性病患,要格外谨慎。 洪绍仁建议,罹患过急性胰脏炎的人,应戒酒、避免油腻饮食;饮食控制无效三酸甘油脂仍高者,应服药控制;若有胆结石可考虑接受胆囊切除,以防止胰脏炎复发。若无法戒酒,酒精性胰脏炎发作数次后会变成慢性胰脏炎,胰脏将逐渐失去原有消化功能,患者会因吸收不良除有脂肪便、体重减轻、身形消弱,也会得糖尿病,最糟糕的是一直被慢性疼痛所苦。
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