老年人跌倒造成髋部挫伤,千万不要掉以轻心,更不能随便推拿,以免加重伤势。一名78岁老太太,日前在家中楼梯跌倒,造成右侧臀部靠近大腿的位置疼痛,原以为只是一般挫伤,到国术馆接受推拿治疗,推拿时突然觉得右边臀部一阵酸痛,之后便觉右臀部无力,整个人无法行走,就医后经X光检查,发现右边髋部的股骨颈有骨折现象,而且骨折位移厉害,必须接受人工髋关节置换手术,才能恢复行走。
卫生署新竹医院骨科蔡忠庆医师指出,老年人因为骨质流失,容易有骨质疏松的现象,尤其是停经后妇女,因为女性荷尔蒙分泌减少,骨质会加速流失,骨头比较脆弱,受到轻微的外力便容易造成骨折;老年人若是不慎跌倒,造成髋部挫伤,千万不能随便推拿,以免骨折位移而加重伤势。
蔡忠庆表示,股骨颈骨折的治疗方式,需视位移程度及病患年龄而采取不同的治疗原则,一般股骨颈骨折位移不明显或没有位移的,可以采取以骨钉固定的手术方式;如果位移严重且病人年龄在60岁以上,则建议施行人工髋关节置换手术;手术后住院时间约七天左右,术后两、三天即可下床练习走路,因卧床与恢复的时间都很短,发生其它并发症的机会很小。
老年人由于老化关系,大都会有骨质疏松的问题,因此适当的补充钙质、维生素与蛋白质等营养素是必须的,此外,适度的运动与散步可以维持体力与骨头和肌肉的强度,停经后妇女可能需要补充女性荷尔蒙,至于严重的骨质疏松症引起骨折,可能要补充活性维生素D,或给予抑钙激素,以防止钙质的迅速流失;老年人若是发生髋部骨折,千万不要轻言放弃治疗,即早治疗,康复的机会很大。
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