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国内医疗新闻
血管阻塞初期征兆不明 高危险群应定期做检查
  随著人口老化,肾衰竭、糖尿病与高血压盛行率居高不下,因此周边动脉血管硬化阻塞疾病也高,由于血管阻塞初期征兆不明显,许多病患求诊时往往已经严重阻塞,而必须截肢;医师指出,高危险族群中的洗肾病人发生周边动脉血管阻塞的机率更高达3成,建议高危险族群能够定期到医院做检查。

  一名50岁男性病患,多年来每天都要抽上两包菸,且从未发现心血管方面的疾病,日前突然右脚会麻,然后整个小腿发黑,原以为休息一下就没事了,一天之后,右脚竟然完全无法活动,赶忙送急诊,经过血管摄影检查,发现是慢性主动脉并骼动脉狭窄与阻塞造成右侧大腿动脉完全栓塞。

  大林慈济医院心脏血管外科医师陈伟华指出,下肢动脉血管阻塞的初期症状会出现走路跛行的情况,随著阻塞情况严重,会逐渐从脚部持续疼痛、发麻以致于无法走路,若是到了不能行走的第四期,通常必须面临截肢;这名病患因平时没有出现因下肢缺血常见的跛行症状,因此并没有任何警惕,才会轻忽此次征兆,等到右腿已完全无法动弹才就医。

  他表示,针对这位病患的问题采取了复合式的手术观念,在完成右下肢的血栓清除后,先进行传统的绕道手术改善动脉血液循环,然后在病人恢复良好的一周之后,再进行左侧骼动脉血管内支架置放术,彻底解决病人双下肢血液循环不良的问题,终于让患者免于截肢的威胁。

  陈伟华指出,除了抽菸、老年、糖尿病等原因,南部洗肾病人盛行率高,周边动脉血管硬化阻塞问题更是不是容忽视;肾脏衰竭会进而造成周边器官钙质沉淀,并导致血管阻塞与硬化,以他目前每个月进行大约70台的血管手术中,就有5到10例是动脉阻塞绕道或支架置放手术。

  由于动脉血管阻塞通常皆为慢性,发作时都已经相当严重,来势汹汹让民众措手不及,建议高危险族群能够定期到医院做检查,才是最好的预防方法;另外,动脉血管阻塞经绕道手术之后,病人必须保持运动习惯,再加上药物的控制才有用,若未规则服用药物,一、两年后可能又得再次面临下肢血管阻塞的难关,更可能面临截肢。

国际厚生健康园区编辑群
编辑: 纪秉莹
最后修改日期: 2008/1/15 下午 04:39:00
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