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血管阻塞问题 人工血管成型术帮助打通 |
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洗肾、糖尿病、老年人容易有血管阻塞问题,尤其洗肾病患一般都必须先接受动静脉廔管手术让血管充大,透析时才有足够的血流量经过人工肾脏,而达到排除尿毒的效果;不过,洗肾病患常因廔管堵塞造成血流量不足,致使毒素或水分排出困难,因此如何在病患进行血液透析时,特别注意血管功能良好与否,及早发现、处理,是预防堵塞的关键。
大林慈济医院心脏内科医师陈志暐指出,多数老人家或糖尿病患都会遇到外围血管阻塞问题,若预期血管阻塞则可以血管成型术用气球扩张,即使完全阻塞,同样可作血块移除,让病人血管不再有不通的问题;尤其狭心症、高血压、高血脂、糖尿病、抽菸等都是危险族群,这部份也可以藉由血管摄影、血管成型术、置放支架来获得改善。
外围血管成型术同样是治疗血管阻塞,使用气球导管,或置放支架把阻塞的血管打通,像糖尿病患伤口不易愈合、跛行,都是因为血管阻塞所致,若不尽速治疗,患者可能面临截肢的命运,这种情况下施作血管成型术,不但可以改善血流的组织,伤口愈合也比较快,跛行患者走起路来就不再感到疼痛。
不过,陈志暐表示,外围血管在上段血管肠骨动脉阻塞才会考虑置放支架,下段的股动脉血管阻塞,大部份都只能做气球扩张术,必要时才加以置放支架,使血流能保持较长期的通畅,进一步消除缺血的症状;而糖尿病患容易出现膝盖以下的血管阻塞,则可藉由绕道手术免除截肢,同时症状也可以获得良好的改善。
此外,针对心肌梗塞的心脏血管疾病患者,提供全天候的急性心肌梗塞治疗,都可以做立即性的心导管成型术及置放支架,但必须病患血管阻塞的时间不要太久,因为抢救时间愈早,死亡率则愈低;陈志暐强调,大部份阻塞时间在12小时内进行冠状动脉成型术都对病患有助益,因此心脏血管疾病患者,一旦出现胸闷、气短、呼吸困难等症状,一定要尽速就医。
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国际厚生健康园区编辑群
编辑: 纪秉莹
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最后修改日期: 2007/11/22 下午 01:41:00
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